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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22050次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 34707次

• 中央型腰椎間盤突出
  中央型腰椎間盤突出主要是以髓核通過纖維環(huán)后部中央的凸出達(dá)到了后韌帶，下面我給做詳細(xì)的介紹。通常中央突出型腰椎間盤突出除了會引起坐骨神經(jīng)癥狀外還可能刺激或者是壓迫馬尾神經(jīng)表現(xiàn)為全陰道麻痹或者其大小便障礙，一般的情況此病的情況往往是可以采用中藥理療，消炎止痛藥物，外用藥物的治療。腰椎間盤突出有中央型腰椎間盤突出和后外側(cè)方突出型，椎間孔內(nèi)突出型和脊外側(cè)型，中央型也較為常見，腰椎間盤突出是臨床較為常見的腰部疾病之一，是骨傷科的常見病，多發(fā)病，多數(shù)患者有數(shù)周或者是數(shù)月的腰痛史或者是反復(fù)腰痛發(fā)作史，腰痛程度輕重不一，嚴(yán)重者可影響翻身和坐立，一般休息后癥狀減輕，咳嗽、噴嚏或大便時用力均可以使疼痛加劇，病程較長者常有主觀麻木感。
  語音時長 1:38”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 20405次

• 中央型腰椎間盤突出癥怎么治療
  在臨床中對于中央型的腰椎間盤突出癥發(fā)病率比較高，往往會引起病人出現(xiàn)腰痛并且腰部活動受限，甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)雙側(cè)下肢感覺麻木，無力，脹痛，出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無力的情況。對于中央型腰椎間盤突出要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如腰椎的CT，腰椎的核磁共振就可以明確診斷。對于腰椎間盤突出癥患者早期可以選擇保守治療，比如需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，并配合針灸，推拿，牽引，按摩，烤電，拔罐。而對于椎間盤突出比較大，對脊髓神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 4419次

• 腰椎間盤突出中央型怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出中央型是指腰椎間盤向中間突出壓迫了硬膜囊，而導(dǎo)致腰部的疼痛，伴有活動受限。意見建議：第一，如果早期疼痛的非常厲害，可以靜脈注射甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來消除局部的水腫而緩解癥狀。第二，可以口服非甾體內(nèi)抗炎藥來消炎止痛處理。第三，可以應(yīng)用物理治療，腰椎牽引等方法。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-23 1801次

• 中央型腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出中央型，向左突出型或者向右突出型。突出類型沒有什么差別，判斷腰椎間盤突出嚴(yán)重與否，是根據(jù)突出的椎間盤是否壓迫到了相應(yīng)的神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出中央型如果壓迫到了相應(yīng)的神經(jīng)根，要進(jìn)行相應(yīng)的治療來解除神經(jīng)根的壓迫。中藥可以運用活血通絡(luò)的中成藥，比如舒筋活血膠囊，活血止痛膠囊等等。治療方面可以運用針灸，艾灸以及牽引。牽引一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能盲目的自行牽引。
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 3602次

• 中央型腰椎間盤突出怎么治療
  中央型腰椎間盤突出，即腰椎間盤向正后方突出，壓迫椎管內(nèi)的脊髓，其治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種。1、保守治療適用于癥狀較輕或初次發(fā)病的患者，具體方法包括：臥床休息：避免過度勞累，給腰部充分的休息時間。物理治療：如熱敷、冷敷、針灸等，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 中央型腰椎間盤突出怎么治療
  腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，中央型腰椎間盤突出癥可以選擇藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療。1、藥物治療：中央型腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因可能是腰椎退變、慢性損傷積累等，患者會出現(xiàn)腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射性疼痛以及麻木等，可以服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療，能夠起到消炎止痛的效果。2
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-07 1460次