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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4392次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3181次

• 肝硬化腹水
  腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來門診就醫(yī)的一個主要原因。它的形成和以下因素有一定的關(guān)系，首先就是門靜脈的壓力增高，當(dāng)腹腔臟器毛細血管床的靜水壓增高的時候，組織間液回吸收就減少了就會漏入腹腔，第二點就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時候，血漿的膠體滲透壓就會下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過多，肝靜脈回流受阻的時候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過胸導(dǎo)管引流的能力就會造成淋巴液滲到腹腔內(nèi)，或者是應(yīng)用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲留吸收增多?；蛘呤怯行У难h(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過率降低排尿減少，也可能會造成肝硬化腹水的出現(xiàn)。
  語音時長 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 13263次

• 肝硬化和腹水是肝癌嗎
  肝硬化和腹水跟肝癌是有區(qū)別的。第一，肝硬化是各種原因所造成的肝臟的損害，容易出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓，可以出現(xiàn)腹水，有部分肝硬化病人有可能出現(xiàn)肝癌。第二，腹水就是存在腹腔積液，腹水的病因有很多，可以因為肝硬化引起，也可以因為肝癌引起，也可以因為其他的疾病所引起。第三，肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤，屬于惡性疾病，一旦確診存在肝癌，一定要積極的接受治療，否則很容易造成嚴(yán)重的后果。所以無論是存在肝硬化腹水還是存在肝癌都需要接受治療，同時存在肝硬化病人需要注意排除肝癌的可能，同時要警惕出現(xiàn)肝癌的可能性。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 1918次

• 肝硬化會引起腦梗塞嗎
  肝硬化有可能會導(dǎo)致腦梗塞的。肝硬化是肝臟疾病的一種疾病狀態(tài)，來自于長期慢性肝炎，肝硬化形成以后，肝臟的多項功能受到影響，其中包括凝血以及抗凝血機制的異常，可以導(dǎo)致體內(nèi)的凝血功能障礙，有可能會誘發(fā)腦梗塞的發(fā)生，所以要做好相應(yīng)指標(biāo)的監(jiān)測，及時的處理。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-22 2001次

• 肝硬化和肝腹水傳染嗎
  出現(xiàn)肝硬化以及肝硬化腹水，首先應(yīng)該明確引起肝硬化及腹水的原因，大多數(shù)肝硬化是由于病毒性肝炎引起的，如果是病毒性肝炎引起的肝硬化那么是可以傳染的。另外如果是酒精肝或者自身免疫性肝炎，肝豆?fàn)詈俗冃缘仍蛞鸬母斡不?，這種是不會傳染的。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 肝硬化會引起腦梗塞
  肝硬化的病人，一般來說是不會引起腦梗塞的，因為肝硬化的病人往往存在脾大，脾功能亢進，這種情況存在血小板下降。另外，肝硬化的病人肝臟合成功能下降，造成凝血因子合成減少，容易存在凝血功能障礙。結(jié)合這兩方面，大部分肝硬化的病人是存在一種出血傾向的，它有可能會導(dǎo)致腦出血，但是一般來說，不會導(dǎo)致腦梗塞。所以如
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次