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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3915次

• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5370次

• 肺結核有空洞用什么藥
  空洞型肺結核屬于繼發(fā)性肺結核里一種常見類型，其傳染性較強，說明病灶持續(xù)活動，肺部破壞面積廣泛，查痰結核菌多為陽性。此類患者仍然需要進行規(guī)范的抗結核治療，而且還需要適當?shù)难娱L療程，依然要遵守早期、適量、規(guī)律、全程的治療原則進行抗結核，可以用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯(lián)強化治療2-3個月，然后再給予利福平和異煙肼聯(lián)合鞏固治療4個月到半年以上。如果存在明顯的中毒癥狀時，可以適當?shù)膽眉に販p輕炎癥反應。同時還可以輔助免疫治療，可以選擇胸腺肽、白介素-2等增強患者免疫力，通過局部的霧化減輕氣道炎癥反應。通過早期診斷，正規(guī)抗結核治療，大多數(shù)病人都能痊愈，但空洞常會遺留疤痕。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 2018次

• 肺結核有空洞用什么藥
  肺結核一旦發(fā)展到空洞形成，說明該患者的病程比較長，已經(jīng)發(fā)展為空洞型肺結核，本型肺結核具有比較強的傳染性，痰結核菌涂片往往是陽性，所以我們一定要選擇比較強效的抗結核藥物進行治療，而且療程至少要半年以上。大多數(shù)患者病變部位比較嚴重，都需要延長到10個月或者1年，這樣才能將空洞縮小，避免疾病的進展。所以我們要選擇強效抗結核方案，結核治療分兩個階段，第一階段我們使用利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，療程2個月；第二個階段，我們選擇異煙肼和利福平進行鞏固治療4個月，同時要注意監(jiān)測抗結核藥物的不良反應，一定要定期復查肺部CT，了解治療的效果如何。
  語音時長 01:19”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1787次

• 肺有空洞是肺結核嗎
  病情分析：肺有空洞不一定是肺結核，肺部有空洞的疾病有很多，除了肺結核以外，如肺部腫瘤、曲霉菌感染、肺膿腫等都可引起，患者需要到公立醫(yī)院去就診，進行規(guī)范化的檢查和治療。意見建議：肺部空洞的患者需要積極的檢查，明確病因，并且根據(jù)病因做針對性的治療。如果診斷為肺結核，需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。另外，日常生活中需要注意休息，不能熬夜，需要多吃一些高蛋白食物，以增強自身抵抗力。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-20 1901次

• 肺結核肺有空洞嚴重嗎
  病情分析：當肺結核患者發(fā)現(xiàn)肺部有空洞，此時的病程是比較嚴重的，因為肺部的空洞可以提示患者已經(jīng)長時間患病，同時肺部的組織已經(jīng)受到了明顯的損壞，此時患者不僅傳染性較強，而且身體較為虛弱。當肺結核空洞損傷肺部的血管時還有可能引起患者出現(xiàn)咯血的癥狀，如果處理不當有可能會導致窒息。意見建議：建議肺結核出現(xiàn)空洞的患者，應該繼續(xù)遵醫(yī)囑進行抗結核藥物治療，并且對已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀進行對癥治療，來控制患者的病情。雖然空洞型肺結核病情較為嚴重，療程也較長，但是只要經(jīng)過規(guī)律的抗結核藥物治療，大部分的空洞型肺結核患者是可以得到治愈的。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-06-16 2101次

• 肺結核有空洞用什么藥
  肺結核有空洞考慮用抗結核藥，比如利福平、乙胺丁醇等。結核有空洞的臨床癥狀表現(xiàn)為體溫低落、身體乏力、盜汗、咳嗽有痰、胸悶氣短等。傳播途徑多來源于唾沫。當患者身體出現(xiàn)不適時，建議去感染科、結核科、呼吸科進行檢查，也可作CT、胸部X線檢查，確診病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 肺結核肺部有空洞嚴重嗎
  肺結核患者空洞長期不愈合，病灶會廣泛纖維化，隨著機體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補與惡化進展等交替發(fā)生。這時患者的病程會遷延，病狀起伏，會成為結核病的重要傳染源。嚴重的患者還會因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時就應及時手術治療，不然有可能會引起大量出血，氣胸，感
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 18371次