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• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來(lái)說(shuō)是由肺結(jié)核傳播而來(lái)的，所以可以肯定地說(shuō)，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4746次

• 結(jié)核性胸膜炎嚴(yán)重嗎

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中最為常見(jiàn)，患者早期一般會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。如果說(shuō)患者出現(xiàn)上述癥狀之后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。確診結(jié)合性胸膜炎之后，進(jìn)行及時(shí)的抗結(jié)核治療，一般都能達(dá)到治愈的效果。但是有一部分患者發(fā)現(xiàn)之后，沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療，可能就會(huì)導(dǎo)致胸膜腔的積液。這個(gè)時(shí)候病情可能就比較嚴(yán)重，需要住院治療。住院治療之后，一般需要進(jìn)行胸腔的穿刺，閉式引流，然后排除胸膜腔的積液，使患者胸悶、氣短的癥狀進(jìn)行緩解。然后繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物，進(jìn)行正規(guī)的治療，一般都能達(dá)到治愈。

  

  01:37
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2749次

• 結(jié)核性胸膜炎怎樣檢查
  結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌直接感染所導(dǎo)致的胸膜炎癥，主要多見(jiàn)于兒童和青少年，其主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為急性起病，胸痛，呼吸困難。患者也可有出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，如發(fā)熱，盜汗等臨床表現(xiàn)。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎，其檢查主要有以下幾種方式：1，胸部CT或胸片，可見(jiàn)胸膜增厚，甚至胸腔積液。2，對(duì)于血中檢查，主要有血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體以及γ干擾素試驗(yàn)。3，此外還可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)等輔助診斷，而胸水中找到結(jié)核桿菌，則可明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-29 2927次

• 結(jié)核性胸膜炎輔助檢查
  結(jié)核性胸膜炎的輔助檢查包括x線(xiàn)檢查，胸腔積液在三百毫升以下時(shí)，后前位胸片可能沒(méi)有陽(yáng)性，發(fā)現(xiàn)少量積液時(shí)內(nèi)核角變鈍，積液量多在五百毫升以上，仰臥位透視觀察由于聚積于胸腔下部的液體散開(kāi)，會(huì)看見(jiàn)內(nèi)核角有變鈍的情況，也可患側(cè)臥位攝片可見(jiàn)肺外側(cè)有密度增高的條索影。中等量的積液表現(xiàn)為胸腔下部均勻密度增高的陰影，另外會(huì)出現(xiàn)積液成上沿外側(cè)增高的情況，大量胸腔積液肺炎大部分呈均勻濃密陰影。再就是超聲檢查，探測(cè)胸腔積液的靈敏度比較高，定位也準(zhǔn)確，能夠估計(jì)胸腔積液的深度以及積液量，提示穿刺部位，也可以和胸膜增厚進(jìn)行鑒別。再就是進(jìn)行胸膜活檢，針次胸膜活檢是診斷結(jié)核性胸膜炎的重要手段，活檢胸膜組織除了可以進(jìn)行病理檢查以外，還可以進(jìn)行結(jié)核菌的培養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 2114次

• 結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
  病情分析：根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)研究，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癌變的證據(jù)。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎的治療上主要是按照結(jié)核的十字方針：早期、全程、規(guī)則、足量、聯(lián)合的抗癆治療。目前治療結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，治療期間注意定期復(fù)查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-31 2103次

• 怎么預(yù)防結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：預(yù)防結(jié)核性胸膜炎可以去接種卡介苗，另外，肺結(jié)核患者需要適當(dāng)?shù)母綦x，與肺結(jié)核患者尤其是開(kāi)放性的肺結(jié)核患者交談時(shí)需要戴口罩，并且保持適當(dāng)?shù)木嚯x。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎是可以治愈的疾病，患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，并且需要規(guī)律的服藥，定期的門(mén)診隨訪(fǎng)。還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物，并且補(bǔ)充足夠的維生素和膳食纖維。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-23 1701次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類(lèi)食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類(lèi)食品，如面粉、豆類(lèi)食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 100次