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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13042次

• 肝癌會(huì)肝腹水嗎

  這個(gè)要看肝癌發(fā)生的時(shí)候，肝病處于哪一個(gè)階段。極少數(shù)病人肝癌是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候可能多半都沒有腹水，沒有明顯的并發(fā)癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的，特別是在肝硬化晚期的時(shí)候發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肝腹水的一些表現(xiàn)，特別有些病人甚至可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等等表現(xiàn)。因此肝癌如果出現(xiàn)了腹水，我們要盡量的做一些腹水的檢查，判別腹水是有感染的，還是癌性腹水。

  

  01:22
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-30 6178次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的話是由于肝硬化所形成的腹水，肝硬化的腹水是由于慢性肝病，由大塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生，然后使肝質(zhì)變硬形成肝硬化，肝硬化肝功能減退引起門脈高壓征，形成了腹水征。常見的原因主要是由于肝臟疾病，其中包括病毒性肝炎，肝硬化和肝臟腫瘤。其次主要是肝臟血管疾病，比如說肝靜脈阻塞綜合癥，門靜脈血栓形成，還有下腔靜脈阻塞綜合征。還有常見的原因是低蛋白血癥，比如說糜乳性的腹水，還有甲狀腺功能減退，以及梅格斯綜合癥。無論是哪種原因所引起的肝硬化的腹水都需要進(jìn)行治療，治療的話主要是包括原發(fā)病的治療以及基礎(chǔ)的治療基礎(chǔ)。治療主要包括臥床休息，還有飲食。如果腹水量過大的話需要穿刺引流。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓春艷 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-13 2657次

• 肝腹水是怎么形成的
  肝硬化腹水的形成主要是：第一，由于門靜脈壓力增高，超過了三百毫米汞柱，腹腔內(nèi)的臟器血管床靜脈水壓增高，組織液回吸收減少，漏入的腹腔。第二，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致了血液成分的外滲。第三，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁的滲透至竇旁間隙，使淋巴液生成增多，超過了胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出到腹腔。第四，繼發(fā)性醛固酮增多，導(dǎo)致腎鈉重吸收增加。還有抗利尿激素分泌增多，導(dǎo)致水的重吸收增加。有效的循環(huán)血量不足，使得腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)。前列腺素、心鈉素以及激肽素的釋放酶和激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量和排尿量減少。在腹水的形成，所引起的作用不一樣，導(dǎo)致這些腹水的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 4980次

• 肝腹水的癥狀
  病情分析：肝腹水的癥狀包括腹脹，食欲下降，腹痛等。肝腹水指的是由肝臟疾病所導(dǎo)致的腹水，肝臟疾病可以是失代償期的肝硬化，也可以是肝功能的衰竭，根據(jù)腹水量的多少不同，所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的，如果腹水量比較少，患者往往沒有明顯的臨床癥狀和體征，但是如果腹水量比較多，可以出現(xiàn)腹脹等癥狀，嚴(yán)重的腹水可以導(dǎo)致張力性的改變，出現(xiàn)腹部膨隆、蛙狀腹，此時(shí)腹脹極其嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。如果合并有腹膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛感，同時(shí)伴有壓痛，反跳痛。意見建議：肝硬化腹水具有嚴(yán)重的危害性，并且疾病容易反復(fù)發(fā)作，治療難度比較大，應(yīng)該重視肝硬化疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該積極的綜合性治療，控制疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 肝腹水的表現(xiàn)
  病情分析：肝腹水的表現(xiàn)因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現(xiàn)為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)有移動(dòng)性轉(zhuǎn)移陽性、腹部膨脹等。意見建議：對(duì)于肝腹水，應(yīng)該及時(shí)的給予治療，積極的治療原發(fā)病，通過利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時(shí)應(yīng)該注意補(bǔ)充電解質(zhì)，流質(zhì)飲食，臥床休息，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)的變化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1403次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的出現(xiàn)可能是由于多種疾病而引起的，包括了心血管疾病，肝臟疾病，腹膜疾病，腎臟疾病等等。最常見的一種類型的肝腹水是由于肝硬化而引起的。當(dāng)肝臟患上疾病以后，肝質(zhì)會(huì)漸漸的變硬，這樣就會(huì)形成肝硬化。而肝功能出現(xiàn)明顯減退，就會(huì)引起患者的門靜脈高壓，從而形成了腹水癥。除此以外，病毒性肝炎，肝臟血管疾病，腎
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1175次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的話是由于肝硬化所形成的腹水，肝硬化的腹水是由于慢性肝病，由大塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生，然后使肝質(zhì)變硬形成肝硬化，肝硬化肝功能減退引起門脈高壓征，形成了腹水征。常見的原因主要是由于肝臟疾病，其中包括病毒性肝炎，肝硬化和肝臟腫瘤。其次主要是肝臟血管疾病，比如說肝靜脈阻塞綜合癥
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 298次