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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3564次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動強(qiáng)度及延長運(yùn)動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3841次

• 心梗后心衰怎么辦
  心肌梗死可以導(dǎo)致心衰，它的原理是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，而導(dǎo)致心肌的完全壞死，心肌完全壞死以后，可以導(dǎo)致心肌的收縮力下降，心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)局部心肌運(yùn)動不良，并且也可以出現(xiàn)室壁瘤的形成，可以導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)下降，一般低于50%。治療上可以應(yīng)用以下藥物。1，抗血小板聚集的藥物。例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷。2，他汀類藥物。例如辛伐他汀，阿托伐他汀。3，可以應(yīng)用利尿劑。利尿劑能夠減少回心血量，減少血容量，改善患者心功能。4，急性心梗，不能用β受體阻滯劑。如果是心肌梗死后遺癥引起的心衰是可以應(yīng)用β受體阻滯劑的。例如美托洛爾片，美托洛爾緩釋片。除了藥物以外，也應(yīng)該讓患者注意休息，適當(dāng)?shù)奈?。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 4076次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  如果說是急性心肌梗死引起來的心衰，對于這種情況最為關(guān)鍵的就是開通堵塞的血管，爭分奪秒的開通堵塞血管，越早越好，因?yàn)樵皆缒軌蛲炀鹊膲乃佬募【蜁蕉?，這樣的話就會更輕的影響到心衰，所以說就有利于心衰的轉(zhuǎn)歸。同時要應(yīng)用一些藥物比如利尿藥，適當(dāng)擴(kuò)血管的藥，應(yīng)用在急性心梗的早期，最好是不要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，另外在用藥方面一定要結(jié)合患者的心率情況。急性心肌梗死有可能會引起心率的減慢，這種情況不適合應(yīng)用減慢心率的藥物，需要應(yīng)用一些血管活性藥物。再就是要注重患者的血壓情況，如果心梗以后血壓低，需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺來適當(dāng)?shù)奶嵘獕?。如果有心律失常，建議應(yīng)用利多卡因或者說是胺碘酮來控制，首選利多卡因。再有就是心梗時間比較長，比如說已經(jīng)超過一個月以上，對于這種情況的心衰一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，營養(yǎng)心肌來規(guī)范的控制。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 11388次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  心梗后心衰只能依賴藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理，無法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」Ｋ篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常，最終引起全身循環(huán)障礙。 目前只能依賴藥物，首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力，擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類藥物預(yù)防再次梗塞，必要的時候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-22 2803次

• 心梗后心衰能夠治好嗎
  病情分析：心梗后心衰的預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)的產(chǎn)生情況以及治療是否及時有關(guān)。心梗后心衰主要是指急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生?？梢酝ㄟ^藥物控制癥狀，延緩病情發(fā)展。意見建議：建議積極給以利尿強(qiáng)心，擴(kuò)容，活血通絡(luò)等對癥治療，避免劇烈運(yùn)動情緒激動，減輕心臟負(fù)擔(dān)，注意休息，勞逸結(jié)合。飲食宜清淡，避免辛辣和油膩。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1402次

• 心梗后心衰的癥狀
  一、活動時容易出現(xiàn)倦怠無力、呼吸急速、咳嗽、氣喘，出現(xiàn)干咳或者粉紅色或白色泡沫痰。二、右心衰，常見的癥狀有食欲不振、腹瀉、腹脹。這是由于右心回流血液受阻，使體循環(huán)的靜脈壓升高，導(dǎo)致內(nèi)臟瘀血，出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀。三、睡眠時出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸次數(shù)和心率增加，心率增快，血壓升高。四、尿
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 823次

• 心梗后心衰怎樣治療
  心梗后心衰治療取決于病情的嚴(yán)重性。輕度心力衰竭時給予利尿劑治療。如靜脈注射呋塞米20-40mg，必要時1-4小時重復(fù)一次。如無低血壓，可靜脈應(yīng)用硝酸酯類，但需避免低血壓的產(chǎn)生。如無低血壓、低血容量和明顯的腎功能衰竭，則應(yīng)在24小時內(nèi)開始應(yīng)用ACEI類藥物，不能耐受者可改為ARB類藥物。嚴(yán)重心力衰竭或
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 582次