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醫(yī)生主講實錄

橋本甲狀腺炎是可以伴發(fā)浸潤性突眼,甲狀腺功能有可能正常,減退或者亢進。如果橋本甲狀腺炎合并突眼,可以使用糖皮質激素治療,或者球部局部手術或放療。

一般情況下,首先需要緩解橋本甲狀腺炎的癥狀。橋本甲狀腺炎是否需要治療主要看甲狀腺的大小,有沒有臨床癥狀以及是否有甲狀腺功能的異常。如果甲狀腺比較小,沒有造成壓迫癥狀,甲狀腺功能也是正常,甲狀腺本身可以動態(tài)觀察,不需要處理,積極治療突眼癥狀就可以。如果甲狀腺有明顯的腫大,可以采用左甲狀腺素鈉片治療,減輕甲狀腺腫。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退,就需要使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

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