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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌感染到了胸膜組織而引發(fā)的胸膜過敏反應(yīng),通過結(jié)核分枝桿菌的抗原刺激機(jī)體的免疫反應(yīng),從而引起胸腔滲透壓升高,胸膜通透性的增加,造成胸水的吸收平衡紊亂,最終造成胸腔積液的產(chǎn)生。

結(jié)核性胸膜炎需及時規(guī)范抗癆治療,抗癆療程至少9個月,嚴(yán)重者需要抗癆治療12個月,對于有胸腔積液者應(yīng)盡早盡快抽盡胸腔內(nèi)的積液,因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘連及胸膜肥厚,首次抽液者不要超過700毫升,以后每次抽液者不要超過1000毫升,過快過多抽液可以使胸腔內(nèi)壓力降低,發(fā)生復(fù)張后肺水腫或者循環(huán)衰竭,一般胸水三、五天可以抽盡。結(jié)核性胸膜炎通過及時規(guī)范的抗癆治療是可以治愈的。

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