高位肛瘺主要是特指瘺管以及支管在肛提肌和肛管直腸環(huán)上方，引起的原因有很多，主要常見于直腸肛門損傷，會(huì)陰部位的手術(shù)，腸結(jié)核，潰瘍性大腸炎，克羅恩病，直腸肛管癌，血行感染或者其他的一些疾病，比如淋巴肉芽腫，放射菌病，以及尾骶骨髓炎，直腸乙狀結(jié)腸憩室炎等引發(fā)肛門直腸膿腫，以及引發(fā)肛瘺，而且出現(xiàn)的一般是高位的肛瘺。
這是肛腸外科臨床上比較難以處理的疾病之一，它的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到10%左右。
高位肛瘺怎么引起的
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2020-06-02 1961次
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高位肛瘺的治療方法高位肛瘺是指瘺管及其支管，在肛提肌和肛管直腸環(huán)上方，手術(shù)是治愈高位肛瘺的根本方法。如果手術(shù)過程中，過度地?fù)p傷肛直環(huán)，會(huì)導(dǎo)致不可逆的肛門損傷，所以手術(shù)要充分地保護(hù)，肛門的核心結(jié)構(gòu)肛直環(huán)。治療高位肛瘺主要的治療方法，是切開掛線引流法，掛線術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外，治療高位肛瘺的最主要的方法。主要是放置橡皮筋，使其緩慢地切割、逐漸地引流。高位肛瘺手術(shù)后創(chuàng)面比較深，創(chuàng)面比較大，糞便、細(xì)菌容易引起污染，影響手術(shù)創(chuàng)面的愈合，造成比較嚴(yán)重的肛門畸形，形成大的瘢痕，會(huì)影響肛門的正常功能。在高位肛瘺手術(shù)以后，一定要堅(jiān)持換藥，及時(shí)地觀察手術(shù)創(chuàng)面的生長(zhǎng)情況，避免形成假性愈合。
01:22
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-04 4252次
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高位肛瘺的癥狀其實(shí)高位肛瘺跟普通的低位肛瘺，還不太一樣。一般低位肛瘺都有外口，因?yàn)楸容^表淺，皮膚容易破潰，破潰以后膿、血就會(huì)經(jīng)常流出來。但是高位肛瘺，由于感染灶位置比較高，也就是離肛門口這地比較遠(yuǎn)，一般在肛門里邊，大概七八公分左右，主病灶在那個(gè)位置，所以它有很多是不容易在肛門外邊破潰的。這時(shí)候，主要癥狀就不是流膿血，就是墜脹的感覺，就是下墜，病人莫名其妙很難受，也說不清楚哪難受。這時(shí)候就需要到醫(yī)院，去找?？漆t(yī)生來檢查一下，當(dāng)然有破潰、有流膿血的，是最主要的癥狀，但是下墜也不能忽視，有時(shí)候也是高位肛瘺的主要癥狀。
01:17
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-13 6192次
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高位肛瘺的原因高位肛瘺的原因主要也還是由于肛竇感染，造成了肛周膿腫。肛周膿腫如果發(fā)生潰破，就會(huì)形成肛瘺的狀態(tài)，尤其是一些高位的膿腫，在潰破之后，就容易形成高位的肛瘺。高位肛瘺，在診斷明確以后主要治療的方法也是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。高位的肛瘺一般都建議采用掛線的手術(shù)方式，主要的目的最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能，防止因?yàn)槔s肌受到過度的損傷而導(dǎo)致肛門出現(xiàn)控便或者是控氣能力變差的情況。在手術(shù)以后也一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢，防止出現(xiàn)疼痛，出血，感染等術(shù)后并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-26 2516次
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高位肛瘺的癥狀高位肛瘺，因瘺管位于括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出，由于分泌物的刺激，使肛門部分潮濕、瘙癢，有時(shí)會(huì)形成濕疹，當(dāng)外口愈合，瘺管中有膿液形成時(shí)，可感到明顯疼痛，因?yàn)閺埩^大，并可伴有發(fā)熱、寒顫，乏力等全身癥狀，一般膿腫破潰或切開引流以后，疼痛可緩解。流膿，肛瘺初期流膿較多，色黃而稠，糞臭味兒較重，時(shí)間較久以后，膿液逐漸減少，時(shí)有時(shí)無，有的是分泌水，如果較勞累，膿液增多并可有糞便排出。疼痛，肛瘺暢通時(shí)一般無疼痛，僅有墜脹感，但也由于內(nèi)口較大，糞便流入管道引起疼痛，尤其是排便時(shí)加劇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 4532次
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怎么判斷低位高位肛瘺病情分析：判斷是低位的肛瘺還是高位的肛瘺，一般是需要通過肛門的望診，肛門的指診，肛門鏡的檢查，另外就是通過直腸超聲的檢查或者是肛周核磁共振的檢查，肛瘺一般都是由于肛周膿腫潰破以后所遺留下的管道。意見建議：肛瘺的診斷明確以后還是要及早的通過手術(shù)進(jìn)行治療，如果是低位單純性的肛瘺，一般是直接切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分，如果是高位復(fù)雜性肛瘺一般需要通過掛線的手術(shù)方式。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-01 2002次
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高位肛瘺怎么辦需要及時(shí)治療，藥物治療是很重要的方面，可以使用消腫止痛洗劑，坐浴或者外涂金黃膏進(jìn)行治療，如果在急性發(fā)作期的，可以使用抗生素進(jìn)行治療，注意抗生素一般是在一周之內(nèi)。還可以使用中藥治療，如果是肛瘺發(fā)作期合并感染的，可以選擇切開引流。
王秀蓮
副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-25 2103次
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怎么判斷低位高位肛瘺判斷是低位的肛瘺還是高位的肛瘺，一般可以通過肛門的望診、肛門指診以及直腸內(nèi)超聲的檢查，還有核磁共振的檢查，無論是低位的肛瘺，還是高位的肛瘺，在診斷明確以后都需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。低位的肛瘺可以直接進(jìn)行切除瘺管的手術(shù)，如果是高位的肛瘺，可以采用掛線的手術(shù)療法，主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門周圍的
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 459次
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什么是高位肛瘺肛瘺是常見的肛管直腸疾病，高位肛瘺是指瘺管及其支管在肛提肌和肛管直腸環(huán)上方，因肛周局部特殊的解剖生理環(huán)境，高位肛瘺一旦發(fā)生，常引起肛周反復(fù)感染、腫痛及瘢痕化形成。還可導(dǎo)致多發(fā)復(fù)雜性肛瘺、直腸陰道瘺、直腸尿道瘺及直腸膀胱瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響周圍臟器的正常生理功能，甚至因感染敗血癥，而嚴(yán)重威脅患者的生命
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-12 1923次
