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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9712次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國(guó)比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國(guó)做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5696次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎
  首先明確一點(diǎn)，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。對(duì)于腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒有必要進(jìn)行手術(shù)處理。但是對(duì)于腰椎滑脫癥，如果保守治療沒有很好效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講不要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，需要進(jìn)行開放手術(shù)治療，對(duì)于腰椎滑脫需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，主要是使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后椎間盤切除。同時(shí)還要進(jìn)行椎間植骨融合，所以進(jìn)行這些操作是比較多，采取微創(chuàng)治療不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，況且解除壓迫，范圍也是比較小。所以對(duì)于腰椎滑脫癥的患者，還是要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 3128次

• 腰椎滑脫微創(chuàng)手術(shù)多久
  腰椎滑脫的微創(chuàng)手術(shù)，一般手術(shù)時(shí)間要根據(jù)具體的滑脫程度以及患者的自身狀況來綜合判斷。通常手術(shù)時(shí)間在1-2個(gè)小時(shí)左右，而一些情況比較復(fù)雜的滑脫患者，其微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間可能相對(duì)更長(zhǎng)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)局部破壞程度較低，可以直接直達(dá)病灶，精確操作，減小對(duì)局部的破壞程度，進(jìn)而減少術(shù)后的并發(fā)癥可能。因此，微創(chuàng)手術(shù)越來越多被用于腰椎滑脫的治療，起效較快，效果也比較明顯，而患者在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后，還應(yīng)該配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練等輔助治療手段，能達(dá)到更好的療效。必要時(shí)患者應(yīng)該佩戴護(hù)腰，對(duì)腰部進(jìn)行保護(hù)，以減輕術(shù)后的一些并發(fā)癥可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-22 2892次

• 微創(chuàng)治療腰椎滑脫好嗎
  病情分析：微創(chuàng)治療腰椎滑脫有一定的效果，具體要看患者病情。微創(chuàng)治療對(duì)于一度的輕微腰椎滑脫，對(duì)緩解局部的腰痛癥狀是有幫助。但是如果是嚴(yán)重的二度甚至三度的腰椎滑脫，微創(chuàng)治療是沒有效果的。意見建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。平時(shí)要注意休息，避免反復(fù)彎腰，勞累，避免著涼。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1304次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，特別是在腰2，腰3椎體滑脫的時(shí)候，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，切口比較小，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)效果比較好。意見建議：一般是在滑脫的椎體部位進(jìn)行左右兩側(cè)4個(gè)單孔進(jìn)行手術(shù)。在腔鏡下進(jìn)行椎板減壓，椎間融合，以及釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)比較快。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1404次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會(huì)伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質(zhì)增生退行性變的情況，通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的效果一般是比較差的?；颊呖梢赃x擇一些藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當(dāng)患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 腰椎間盤滑脫能治療好嗎
  腰椎盤滑脫是能夠治療好的。通?；颊叱霈F(xiàn)腰部的椎間盤滑脫癥狀，應(yīng)及時(shí)明確相關(guān)影像學(xué)診斷，根據(jù)具體滑移的程度臨床表現(xiàn)等情況綜合判斷治療方案的選擇。對(duì)于一些滑脫程度相對(duì)較輕的患者，可以選擇中西結(jié)合的對(duì)癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點(diǎn)局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 804次