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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現(xiàn)；第二是醫(yī)生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學檢查?；颊叩谋憩F(xiàn)主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的。患者出現(xiàn)了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應該考慮這個問題。另外出現(xiàn)了一側(cè)肢體的麻木，還有頭暈這些表現(xiàn)，都有可能是腦梗死的癥狀。醫(yī)生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現(xiàn)感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應該基本達到病情的高峰。

  

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  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 10014次

• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是相對比較復雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現(xiàn)，患者的表現(xiàn)可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面?？梢员憩F(xiàn)為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫(yī)生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經(jīng)影像學的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發(fā)病機制，進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達到神經(jīng)功能的缺損的高峰。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 5502次

• 腦梗死怎么診斷
  腦梗死患者主要根據(jù)發(fā)病急，臨床癥狀和體征，結(jié)合腦CT檢查可以明確診斷。該病患者一般急性發(fā)病，中老年人發(fā)病率較高，發(fā)病后突然表現(xiàn)為肢體感覺障礙、運動障礙；也可以出現(xiàn)言語功能障礙，包括構音障礙、失語癥；患者也可能會出現(xiàn)偏盲和象限盲；也可以出現(xiàn)頭暈平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳；嚴重時表現(xiàn)為意識障礙，包括昏迷、意識模糊、譫妄狀態(tài)。主要取決于病變累及的血管以及梗塞灶的大小，一般顱腦CT檢查為低密度病灶。臨床上常見的病因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦動脈粥樣硬化、高同型半胱氨酸血癥等等。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-11 2132次

• 腦梗死鑒別診斷
  腦梗死中大腦中動脈閉塞綜合征最為常見，主要表現(xiàn)為主干閉塞，出現(xiàn)對側(cè)中樞性面部舌癱和偏癱，偏身感覺障礙和同向性偏盲，可以伴有不同程度的意識障礙。若優(yōu)勢半球受累，還可出現(xiàn)失語，非優(yōu)勢半球受累則會出現(xiàn)體相障礙。在皮質(zhì)支的閉塞，上分支閉塞可以出現(xiàn)病灶對癱，對側(cè)偏癱和感覺缺失。深穿支的閉塞在對側(cè)中樞性上下肢等均會出現(xiàn)偏癱，可伴有面舌癱，對側(cè)偏身感覺障礙，有時可伴有對側(cè)同向性偏癱，優(yōu)勢半球的病變則會出現(xiàn)皮質(zhì)下的失語。大腦前動脈閉塞綜合征：主干閉塞，會出現(xiàn)前交通動脈以后閉塞時的額葉內(nèi)側(cè)出血，會出現(xiàn)對側(cè)下肢運動以及感覺障礙，因為旁中央小葉的受累，小便會出現(xiàn)不易控制，對側(cè)出現(xiàn)摸索以及吸吮反射等額葉釋放癥狀。皮質(zhì)支閉塞會出現(xiàn)對側(cè)下肢遠端為主的中樞性癱瘓，可伴有感覺障礙等。
  語音時長 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 9876次

• 腦梗死怎么診斷
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人，迅速發(fā)病，出現(xiàn)肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀，在顱腦影像學上看到新發(fā)的責任病灶，腦梗死診斷成立。意見建議：一旦診斷腦梗死，一定要盡快的進行治療。如果沒有禁忌癥，經(jīng)過醫(yī)生評估可以進行靜脈溶栓治療，這是國內(nèi)國際上比較推薦的治療方案。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1503次

• 怎樣診斷腦梗死
  腦梗死的診斷主要是要結(jié)合臨床癥狀，還需要進行一些頭顱ct或者頭顱磁共振的檢測來明確，那么如果明確是急性腦梗死的話，在時間窗內(nèi)需要進行溶栓治療，超過了時間窗，那么就需要長期規(guī)范的抗血小板聚集，降低血脂穩(wěn)定斑塊等綜合治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1601次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現(xiàn)的癥狀也比較多，需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)生腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死的診斷及治療
  腦梗死的診斷主要是通過醫(yī)師的詳細問診，如果通過問診以后了解到患者的基本的發(fā)病規(guī)律，懷疑是腦梗死的話，這就要進行詳細的體格檢查，比如會檢查患者的肌力情況，以及深淺感覺情況，有些還要讓患者做一下小腦的共濟失調(diào)檢查，以及患者的飲水試驗，這是為了了解患者的神經(jīng)功能情況，是否出現(xiàn)受損。另外，還要進行頭顱CT，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 129次