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• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對(duì)于食管癌的診斷，首先根據(jù)病人有沒有癥狀，一般來講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時(shí)候，實(shí)際上可能就比較明顯了，那么到醫(yī)院檢查，一般我們往往建議，第一個(gè)就是造影，先做一下造影，因?yàn)楫吘乖煊八煌纯?，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發(fā)現(xiàn)食道有問題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點(diǎn)比較準(zhǔn)確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒有問題，這是第二個(gè)問題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問題，比如說我們叫胃食管反流病，它實(shí)際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實(shí)際上來講，它沒有食管的病變，只是一個(gè)癥狀。第二種實(shí)際上就是看看有沒有食管炎，在胃鏡下表現(xiàn)出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒發(fā)生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對(duì)于上述的檢查，相對(duì)來講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實(shí)際上就是看看它，比如說有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)主要是為以后的手術(shù)做準(zhǔn)備。

  

  01:58
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 47025次

• 食管癌的治療方法有哪些？

  食管癌的主要治療方法，目前有以下幾種。一手術(shù)治療，對(duì)于一部分的早期中期的食管癌，一般狀況良好的話，我們可以采用手術(shù)的治療；第二種治療方法是化療，對(duì)一些中晚期的患者，或者術(shù)后患者不能耐受，手術(shù)的患者，可以采用化療的治療方法，另外一個(gè)就是放療、放射治療就是放射線治療，放射線的治療可以作為，一些中晚期患者，不能接受手術(shù)的補(bǔ)充治療，或者是手術(shù)以后的輔助治療，放療和手術(shù)相結(jié)合，或者和化療相結(jié)合的話，可以進(jìn)一步地提高患者的生存期；另外一個(gè)就是內(nèi)鏡下的治療，對(duì)于一些極早期的食管癌患者，我們?cè)趦?nèi)鏡下行粘膜，或者粘膜下的腫物的切除，就可以實(shí)現(xiàn)患者的臨床治愈，所以說總結(jié)一下，食管癌的主要治療方法有，以手術(shù)治療、放射治療，化療和內(nèi)鏡下的治療。

  

  01:34
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 7926次

• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些
  食管癌的鑒別診斷主要的診斷的方法包括食管鋇劑的顯影，食管鋇劑顯影通過觀察食管黏膜周壁的變化，食管粘膜有沒有中斷，有沒有破壞，有沒有龕影等情況來判斷。另外，x線的鋇餐造影還可以觀察管壁有沒有明顯的僵硬，有沒有擴(kuò)張或者狹窄等情況，從而來判斷有沒有食管癌的可能性。另外，還有ct的檢查，胸部ct的檢查可以顯示腫瘤的最大徑和前后徑。ct可以來判斷有沒有周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及肺的轉(zhuǎn)移，通過這些來判斷有沒有食管癌的可能性。此外，還有內(nèi)鏡的檢查。內(nèi)鏡可以判斷一些早期病變的診斷，另外也可以鑒別食管病變的良惡性。因?yàn)楹芏嘣煊?，CT發(fā)現(xiàn)明確的病變，腫瘤的診斷要靠病理的檢查，為了獲得病理和細(xì)胞學(xué)的檢查需要進(jìn)行明確的診斷，也需要進(jìn)行胃鏡檢查，最近的有食管超聲檢查，食管內(nèi)徑超聲對(duì)食管癌的分期，特別是非手術(shù)的治療前的分期有明顯的幫助，這是食管癌診斷和鑒別常用方法。
  語音時(shí)長 01:59”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-26 2642次

• 食管癌的診斷方法
  第一，首先胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)與診斷食管癌的首選方法，直接可以觀察到病灶的形態(tài)以及大小，可以去活檢，以明確診斷。第二，食管鋇餐造影，當(dāng)患者不適宜行胃鏡檢查時(shí)，可以選擇鋇餐檢查。第三，胸部的ct。胸部ct可以清晰顯示食管與周圍器官的關(guān)系，但是ct檢查難以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。第四，腔內(nèi)超聲檢查，腔內(nèi)超聲檢查主要適用于那些胃鏡檢查已經(jīng)診斷明確的，它用來做術(shù)前的一些檢查以確定臨床分期，以指導(dǎo)手術(shù)的方式以及手術(shù)的范圍。腔內(nèi)超聲檢查可能判斷食管的壁內(nèi)侵潤程度、異常腫大的淋巴結(jié)以及腫瘤對(duì)周圍器官的侵犯程度，對(duì)腫瘤分期治療方案的選擇以及預(yù)后判斷有著重要的意義。
  語音時(shí)長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 3398次

• 食管癌診斷方法是什么
  病情分析：在臨床上食管癌的診斷方法主要是包括食管鋇劑x線造影、食管鏡檢查、纖維胃鏡檢查、CT檢查等，另外病人也可以通過一些組織病理學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷的，此病早發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該早治療。意見建議：建議病人首選手術(shù)治療的方法去治療，然后平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)一定要合理，要平衡好營養(yǎng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-23 1502次

• 食管癌有哪些治療方法
  病情分析：食管癌在患病期間主要是用保守治療和手術(shù)治療兩種治療辦法的。在食管癌早期的情況下病人可以通過服用一些有針對(duì)性作用的藥物來進(jìn)行治療。如果病情嚴(yán)重了就需要盡早的采取外科手術(shù)切除的治療。意見建議：在這兩種治療方法期間建議病人都可以搭配用一些中醫(yī)按摩和針灸的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1903次

• 食管癌的診斷方法有哪些
  食管癌可以通過纖維內(nèi)窺鏡檢查，檢出率為85%以上，也可以通過食管內(nèi)鏡超聲檢查，可以精確的測(cè)定食管癌癌細(xì)胞的位置，還可以通過食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，被檢查的人痛苦比較小，準(zhǔn)確率也高。食管癌患者可進(jìn)行放療、化療等控制疾病發(fā)展，中晚期不適合手術(shù)時(shí)，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的病變，發(fā)病年齡多在40歲以上，發(fā)病原因多與環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān)，食管癌患者常有胸骨后疼痛，咽食物哽噎感等癥狀，可影響患者進(jìn)食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，從而造成呼吸困難。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2891次