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醫(yī)生主講實(shí)錄

發(fā)生了勞力性的心絞痛需要立刻休息,然后采用一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物來進(jìn)行緩解,比較常用的是作用比較快的硝酸酯類制劑,這一類的藥物可以擴(kuò)張心臟的冠狀動脈,降低血管的阻力,增加心臟的血流量,還可以擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量,從而可以達(dá)到有效緩解心絞痛的目的。

最常用的是硝酸甘油片,可以舌下含服1-2分鐘就可以起作用,半個小時之后作用會逐漸的消失,也可以使用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下含服,2-5分鐘也是可以見效的,在緩解期可以使用β受體阻斷劑進(jìn)行治療,比如阿替洛爾或者普萘洛爾。此外也可以使用鈣通道阻滯劑來幫助治療,比如地爾硫卓。

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