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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因為目前來說早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來說，應對的比較好的措施，但是對于一些比較大的孩子，一旦說循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會通過管引流到腹腔，也不會產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應一些，就是確定沒法再恢復，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因為腦室腹腔分流這個管，需要終身置管，隨著孩子的長大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說早期置管，可能會就是由于孩子發(fā)展，生長和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過程，就是置管以后，是沒有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5252次

• 腦室大是不是腦積水

  腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴格來講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實這種區(qū)分，反而會影響我們的治療，有的很多情況就因為他有了腦萎縮，腦室擴大，治療腦室擴大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開，在臨床上會耽誤一些病人。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2546次

• 梗阻性腦積水第四腦室擴大
  梗阻性腦積水是神經(jīng)外科常見疾病，是由于先天性和后天性因素造成的腦脊液循環(huán)通路在第四腦室以上受阻，由第四腦室正中孔和側(cè)孔梗阻引起側(cè)腦室，第三腦室中腦導水管以及第四腦室的腦積水，中腦導水管，正中孔和側(cè)孔梗阻引起。側(cè)腦室和第三腦室擴張引起對稱性腦積水，室間孔或一側(cè)側(cè)腦室的某處發(fā)生梗阻時，使其中一側(cè)側(cè)腦室的全部或部分擴張，稱為不對稱的腦積水，其特征是腦積液過多的積聚，導致腦室擴大，顱內(nèi)壓增高，可伴隨繼發(fā)性腦實質(zhì)萎縮，臨床癥狀主要是嘔吐，視力障礙。
  語音時長 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 4296次

• 腦積水會擴大嗎
  腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成，一邊吸收一個動態(tài)平衡的過程，由于某種疾病可能會導致這種吸收或者是循環(huán)過程中出現(xiàn)梗阻而形成腦積水，顱腔內(nèi)部因為骨性的空間是有限的，所以壓力基本上是恒定的，如果積水增多，那么占位的效應是比較明顯的，顱腔內(nèi)的壓力可隨著積水的增加而增加，本身它是一個平衡的狀態(tài)。當然腦積水逐漸在形成的過程會逐漸找另外一個平衡點，那么，在平衡點形成之前，顱腔的壓力會逐漸增高，一旦平衡的壓力就是這種平衡狀態(tài)再次形成，顱腔會出一個穩(wěn)定的高壓狀態(tài)。如果大腦組織能耐受這樣的高壓狀態(tài)，患者會表現(xiàn)相應的臨床癥狀，比如說炎癥，比如說抽搐、癲癇及行走不穩(wěn)，共濟失調(diào)等。假如在形成平衡之前壓力持續(xù)擴張，最終顱腔內(nèi)無法耐受這種高壓狀態(tài)，形成腦疝，患者會危及生命。所以腦積水可以在早期時進行擴大、進行性加重的過程。那么，如果這個過程壓力最終維持到一種平衡狀態(tài)，而且顱腦可以耐受這樣的壓力，患者會表現(xiàn)出臨床癥狀，不至于危及生命，但是如果在平衡建立之前壓力持續(xù)升高，那么患者有可能會危機生命，所以腦積水在形成過程中是逐漸擴張、逐漸加重的一個過程。
  語音時長 2:01”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-11 2365次

• 腦室擴大就是腦積水嗎
  病情分析：腦室擴大并不一定就是腦積水。腦室擴大也有可能是因為腦萎縮造成的，并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴張，這種情況下顱內(nèi)壓力不高，并不是腦積水。腦積水的診斷還有結(jié)合腰椎穿刺測壓，如果腦室系統(tǒng)擴大同時伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議：腦積水患者應該選擇神經(jīng)外科治療。治療腦積水首先要去除病因，如果是顱內(nèi)占位造成的腦脊液循環(huán)通路梗阻造成的腦積水需要行手術(shù)將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水，需要經(jīng)腦脊液的分流術(shù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-08-12 2903次

• 腦室漸漸擴大是不是會形成腦積水呢
  如果經(jīng)過動態(tài)的檢查觀察出現(xiàn)腦室漸漸擴大，確實考慮有腦積水存在的。會導致顱內(nèi)的增高，情況通過ct磁共振可以明確，明確以后，可根據(jù)具體的情況進行相應的治療，如果檢查是側(cè)腦室的增大，屬于梗阻性腦積水，可以做早腦室提早手術(shù)治療，如果是整個腦室的系統(tǒng)增大，則屬于交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-25 1503次

• 腦積水就是腦癱嗎
  腦積水并非等同于腦癱，這是兩種完全不同的醫(yī)學狀況。腦積水主要是指顱內(nèi)腦脊液的過量積聚，可能是由于腦脊液的循環(huán)、吸收障礙或分泌過多導致。而腦癱，全稱為腦性癱瘓，是指嬰兒出生前到出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育早期，由于多種原因?qū)е碌姆沁M行性腦損傷綜合征，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦積水就是腦癱嗎
  首先，腦積水不是腦癱。腦積水，是由于腦部的腦脊液循環(huán)障礙，從而發(fā)生的腦積水擴張的現(xiàn)象。那么，腦癱是由于神經(jīng)組織在出生時受到了一定的損傷、非進行性的損傷，導致的腦部的發(fā)育不良，從而出現(xiàn)四肢功能的受損和寫字、視力障礙等到功能受損。這種情況，如果是腦積水引起的腦癱，那么也是可能發(fā)生的。因為，腦積水在積水過
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 186次