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為你推薦

• 白內(nèi)障的手術(shù)方式

  臨床上用的最多的手術(shù)方式，最常見(jiàn)的手術(shù)方式，也是最成熟的手術(shù)方式，就是超聲乳化手術(shù)了，超聲乳化手術(shù)，就是用超聲的這個(gè)方法，我們把混濁的這個(gè)白內(nèi)障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個(gè)完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，那么這個(gè)方法最突出的優(yōu)點(diǎn)，就是傷口小、愈合的快，術(shù)后散光小，視力能夠達(dá)到一個(gè)很滿(mǎn)意的視力。但是對(duì)于有些，白內(nèi)障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時(shí)候，這些患者可能角膜內(nèi)皮，數(shù)量已經(jīng)很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對(duì)角膜內(nèi)皮，或者對(duì)虹膜產(chǎn)生一些損傷，那這時(shí)候，我們可以考慮做白內(nèi)障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機(jī)械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來(lái)，那么它的特點(diǎn)，就是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這個(gè)手術(shù)的切口比較大，術(shù)后的這個(gè)散光，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)大一些，術(shù)后視力恢復(fù)的稍微要差一些。那么對(duì)于臨床上比較少見(jiàn)的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會(huì)采取，最古老的手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除的手術(shù)方式，囊內(nèi)摘除，就是連同這個(gè)晶體囊膜，將整個(gè)完整的晶體，從眼睛里取出來(lái)。那么這種手術(shù)方式，切口就相對(duì)來(lái)說(shuō)更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個(gè)屏障，玻璃體就從后房會(huì)涌到前房，就有可能會(huì)引起牽拉性的，視網(wǎng)膜脫離，或者是有可能會(huì)引起黃斑的水腫。另外，對(duì)于囊內(nèi)手術(shù)摘除以后，我們這個(gè)人工晶體，只能在睫狀溝的這個(gè)位置，縫一個(gè)人工晶體，或裝一個(gè)前房性的人工晶體，這樣的話術(shù)后的視力恢復(fù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)也要差一些，那么對(duì)一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個(gè)玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個(gè)混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個(gè)人工晶體，那這個(gè)手術(shù)在眼科來(lái)說(shuō)，就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜了，這就是現(xiàn)在目前采取的，這些治療白內(nèi)障的手術(shù)方式。

  

  03:03
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 5753次

• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒(méi)有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來(lái)最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過(guò)去我們都是做開(kāi)腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 5166次

• 宮外孕手術(shù)有幾種方式
  宮外孕手術(shù)可分為開(kāi)腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，而手術(shù)方式又分為保守手術(shù)和根治手術(shù)。保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者，根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠，可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出；壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合；峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)，可提高以后的妊娠率根治手術(shù)適用于無(wú)生育要求的輸卵管妊娠內(nèi)出血并發(fā)生休克的急癥患者，應(yīng)在積極糾正休克的同時(shí)迅速打開(kāi)腹腔，提出病變輸卵管，用卵圓鉗鉗夾出血部位,暫時(shí)控制出血，加快輸液、輸血，待血壓上升后繼續(xù)手術(shù)切除輸卵管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王小兵 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 3285次

• 宮外孕的治療方式
  宮外孕的治療方式有兩種：一，是保守治療，如果通過(guò)檢查，血hcg值不是很高，患者的生命體征很平穩(wěn)，宮膛的包塊也不是很大，可以采取保守治療的方式。保守治療期間應(yīng)該監(jiān)測(cè)血hcg值，患者生命的體征，隨時(shí)有異常，隨時(shí)有改急診手術(shù)的可能。二，是手術(shù)治療。手術(shù)治療包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)治療，需要根據(jù)患者的病情。如果已經(jīng)出現(xiàn)了內(nèi)出血、急性休克的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)給與開(kāi)腹手術(shù)治療。如果病情目前來(lái)說(shuō)比較平穩(wěn)，避免創(chuàng)傷性過(guò)大，可以采取腹腔鏡治療的措施。不管是宮外孕采取哪種治療方式，建議去正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院做檢查和治療，避免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-11-26 4703次

• 宮外孕有幾種治療方式
  病情分析：女性得宮外孕有兩種治療的方式。一種是應(yīng)用藥物殺胚保守治療，比如口服甲氨蝶呤片或者注射甲氨蝶呤注射液，保守治療。另一種是手術(shù)治療的，選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，也可以選擇開(kāi)腹手術(shù)的?；加袑m外孕的情況下，需要醫(yī)生根據(jù)具體的病情選擇合適的治療方法。意見(jiàn)建議：女性患有宮外孕，不管是藥物殺胚保守治療還是手術(shù)進(jìn)行治療，都需要定期抽血化驗(yàn)HCG，一直監(jiān)測(cè)到HCG值恢復(fù)到正常。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-11-22 1101次

• 宮外孕患者如何選擇避孕方式
  病情分析：宮外孕的女性避孕措施的選擇一定要選擇安全可靠的，建議可以使用避孕套，也可以服用短效口服避孕藥，短效口服避孕藥相對(duì)比較安全可靠。意見(jiàn)建議：女性在不適宜懷孕的時(shí)期一定要注意采取避孕措施。如果有宮外孕史，再次懷孕以前應(yīng)該進(jìn)行全方面的身體檢查。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-01 1002次

• 宮外孕手術(shù)有幾種方式
  宮外孕的手術(shù)方式主要有兩種，即開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，但是女性首先要去正規(guī)的醫(yī)院就診，并通過(guò)彩色超聲檢查等明確病情的嚴(yán)重程度。此外女性也要保持心情愉悅，避免情緒過(guò)度緊張。在恢復(fù)期間建議女性養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，不吃辛辣，刺激性的食物。同時(shí)要注意休息，保證充足的睡眠
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 內(nèi)痔的手術(shù)方式
  內(nèi)痔手術(shù)方式包括激光手術(shù)、電凝手術(shù)、環(huán)扎手術(shù)、手術(shù)切除。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、激光手術(shù)：其通過(guò)激光束的照射，將內(nèi)痔組織蒸發(fā)并封閉血管，達(dá)到切除該病的效果。其具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)較快等優(yōu)點(diǎn)，適用于一些輕度和中度的內(nèi)痔治療。2、電
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-12-27 0次