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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11228次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13229次

• 腦基底動(dòng)脈瘤容易破嗎
  腦基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤相較其他部位的動(dòng)脈瘤，破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)更高。動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)和動(dòng)脈瘤的大小、生長(zhǎng)位置有關(guān)系。有些部位的動(dòng)脈瘤，比如后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，椎基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤和基底動(dòng)脈尖的動(dòng)脈瘤，是最容易破裂出血的。尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，一旦破裂出血，它的出血會(huì)直接沖擊腦干，腦干是生命中樞，腦干的主要作用是維持正常的呼吸、血壓，這個(gè)地方受到?jīng)_擊以后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。所以說(shuō)腦基底動(dòng)脈，尤其是基底動(dòng)脈尖的動(dòng)脈瘤，一旦發(fā)現(xiàn)要盡早處理，一旦破裂出血就會(huì)危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-02 3600次

• 腦基底動(dòng)脈瘤是什么
  腦基底動(dòng)脈瘤，首先我們解釋一下基底動(dòng)脈，基底動(dòng)脈是生長(zhǎng)在顱內(nèi)的一個(gè)血管的結(jié)構(gòu)，它主要是由后側(cè)的兩個(gè)椎動(dòng)脈相互匯合而成的一個(gè)相對(duì)比較粗大的基底動(dòng)脈。這個(gè)動(dòng)脈上面有非常多的分支，這種分支的表現(xiàn)以及血流動(dòng)力學(xué)的因素，就非常容易在基底動(dòng)脈上鼓一個(gè)小泡，尤其是在一些壓力、血壓非常高的情況下。這個(gè)血泡就會(huì)越來(lái)越大，甚至有可能會(huì)破裂，基底動(dòng)脈上鼓著一個(gè)小泡，它就叫做動(dòng)脈瘤，也叫做基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。這個(gè)地方的動(dòng)脈瘤相對(duì)比較難以處理，因?yàn)樗窃陲B腦的正中央，而且周圍伴隨著非常多的穿支，這些穿支供應(yīng)的是腦干，也非常容易進(jìn)行堵塞，這樣從而引起各種的癥狀。因此，對(duì)于這方面來(lái)講，一定要綜合評(píng)估整體的病情。如果確實(shí)需要開(kāi)顱夾閉，也可以應(yīng)用開(kāi)顱夾閉的方式進(jìn)行治療，有的部分情況下也只能通過(guò)介入的方式進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-10 8672次

• 腦基底動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
  腦部的基底動(dòng)脈瘤這個(gè)不是腫瘤的，首先這種動(dòng)脈瘤它就是血管類疾病的表現(xiàn)形式，都是血管上鼓一個(gè)小泡的表現(xiàn)形式，如果在血壓過(guò)高的情況下都會(huì)產(chǎn)生破裂出血，從而引起各類的病變。因此腦動(dòng)脈瘤來(lái)講基底動(dòng)脈瘤它是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的情況，需要積極的完善相關(guān)檢查進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1702次

• 什么是腦基底動(dòng)脈瘤
  腦基底動(dòng)脈瘤就是位于顱內(nèi)的基底動(dòng)脈上的動(dòng)脈瘤，這主要是因?yàn)榛讋?dòng)脈血管薄弱位置向外出現(xiàn)的膨隆所致。動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病，這隨時(shí)有出現(xiàn)破裂的可能性，一旦出現(xiàn)破裂是可以危及到生命的，也有可能致殘，所以是需要積極的治療的，動(dòng)脈瘤需要根據(jù)具體的狀況選擇進(jìn)行介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)夾閉治療，通過(guò)這些治療是可以治愈的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 3303次

• 腦動(dòng)脈瘤是否是腫瘤
  腦動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤，腦動(dòng)脈瘤其實(shí)是血管病的一種，也就是在血管中鼓了一個(gè)小氣泡，需要及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)解決，避免出現(xiàn)破裂大出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者做完手術(shù)之后需要臥床休息，不能吃辛辣油炸油膩食物，也不要吃海鮮，同時(shí)注意不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)，不要熬夜。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
  動(dòng)脈瘤一般不是腫瘤。動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁先天性結(jié)構(gòu)異?；蚝筇煨圆±砀淖円鸬难鼙诰植勘∪?、張力減退，在血流的不斷沖擊下，結(jié)構(gòu)與張力異常的血管壁形成永久性異常擴(kuò)張或膨出，腫瘤是機(jī)體在內(nèi)、外各種致瘤因素的長(zhǎng)期協(xié)同作用下，局部組織細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖而形成的新生物，由于
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-26 268次