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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8226次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17792次

• 呼吸衰竭是不是跟肺積水有關(guān)
  部分呼吸衰竭和肺積水有關(guān)，也就是說肺積水是導(dǎo)致呼吸衰竭的其中一種病因。肺積水也就是肺水腫的時(shí)候，肺泡內(nèi)會充斥著液體，液體的充斥會導(dǎo)致肺泡的換氣功能障礙，氧氣進(jìn)不去，二氧化碳也出不來，從而進(jìn)一步導(dǎo)致機(jī)體的缺氧，從而引起器官功能的障礙。呼吸衰竭可以分為一型和二型兩種，一型呼吸衰竭指的是低氧血癥、缺氧，二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎(chǔ)上同時(shí)合并有二氧化碳的潴留，這兩種都是需要進(jìn)行氧療的，比如鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，效果不好的時(shí)候，有時(shí)候需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。
  語音時(shí)長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-20 2099次

• 呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  一般急性的呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的，而慢性呼吸衰竭因?yàn)椴∪私?jīng)過長久的代償反應(yīng)，機(jī)體已經(jīng)處于一種適應(yīng)狀態(tài)，急性的呼吸衰竭主要的臨床表現(xiàn)是低氧血癥所導(dǎo)致的呼吸困難和多器官功能障礙。呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)患者有明顯的呼吸困難，可表現(xiàn)為頻率，節(jié)律和幅度的改變，較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病情加重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，輔助呼吸肌活動(dòng)加強(qiáng)。中樞性疾病和中樞神經(jīng)抑制性藥物所致的呼吸衰竭，如表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變等，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)，可在口唇指甲出現(xiàn)發(fā)紺，精神神經(jīng)癥狀急性缺氧可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂，昏迷抽搐等情況，如果合并急性二氧化碳儲留，可出現(xiàn)嗜睡，淡漠，震顫，以致呼吸驟停，因此呼吸衰竭可以是危機(jī)生命的，是比較嚴(yán)重的疾病。
  語音時(shí)長 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 3180次

• 呼吸衰竭是不是跟肺積水有關(guān)
  病情分析：呼吸衰竭可能是和肺積水有一定的關(guān)系，但是引起呼吸衰竭的原因比較多，除了肺積水之外，還有胸廓的病變、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等，另外呼吸衰竭還可以見于呼吸肌肉無力、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。意見建議：如果呼吸衰竭是由于肺積水所引起的，建議還是要完善胸水B超定位，給予抽水治療，同時(shí)完善胸水的常規(guī)、生化、培養(yǎng)、脫落細(xì)胞檢查等，明確肺積水的性質(zhì)之后給予對因治療，往往呼吸衰竭是可以糾正的。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2101次

• 呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  呼吸衰竭比較嚴(yán)重，一般急性的呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的，而慢性呼吸衰竭因?yàn)椴∪私?jīng)過長久的代償反應(yīng)，機(jī)體已經(jīng)處于一種適應(yīng)狀態(tài)，急性的呼吸衰竭主要的臨床表現(xiàn)是低氧血癥所導(dǎo)致的呼吸困難和多器官功能障礙，呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)患者有明顯的呼吸困難，可表現(xiàn)為頻率，節(jié)律和幅度的改變，較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病情加重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，輔助呼吸肌活動(dòng)加強(qiáng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2203次

• 呼吸衰竭會引起左心衰竭嗎
  呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時(shí)會引起左心衰竭，肺動(dòng)脈高壓時(shí)會引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭。可遵醫(yī)囑應(yīng)用硫酸
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 81次

• 呼吸衰竭和左心衰竭怎么鑒別
  呼吸衰竭和左心衰竭可通過發(fā)病原因和X線檢查鑒別。1、呼吸衰竭：呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，引起呼吸衰竭的基本病因?yàn)闅獾雷枞?、肺組織疾病、創(chuàng)傷等，呼吸衰竭的X線檢查肺葉較大且較
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 173次