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• 股骨頭壞死手術(shù)

  對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對(duì)于早期的病人來(lái)講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來(lái)講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會(huì)得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講，一般可以，用到20年或者30年，對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講，可以用到40年都可以，所以對(duì)于，這種材料的發(fā)展來(lái)講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來(lái)越長(zhǎng)了，所以對(duì)于患者，將來(lái)的這種使用來(lái)講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8519次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 9154次

• 股骨頭壞死 手術(shù)
  針對(duì)于股骨頭壞死的手術(shù)，主要還是根據(jù)股骨頭壞死嚴(yán)重程度來(lái)決定手術(shù)方案的，比如說(shuō)早期的股骨頭壞死，只是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，針對(duì)于這種情況的治療，一般可以進(jìn)行早期的減壓手術(shù)治療就可以，一般考慮鉆孔減壓，這樣可以減輕股骨頭內(nèi)的壓力和改善全部的血運(yùn)，有利于改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，并且可以改善局部的血運(yùn)，有利于股骨頭壞死病程的延緩，這是對(duì)于早期的股骨頭壞死的手術(shù)。但是對(duì)于發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)塌陷，嚴(yán)重影響病人正常工作或者生活的，就需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了，術(shù)前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗感染抗凝治療，預(yù)防感染和血栓非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 5394次

• 股骨頭壞死新月征
  主要是由于缺血，局部的骨頭出現(xiàn)壞死的癥狀，一般病人會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛癥狀，有的病人可以出現(xiàn)全部的疼痛，并且可以放射是大腿或者膝部，尤其是在勞累，或者受涼，過(guò)度運(yùn)動(dòng)的情況下疼痛會(huì)更加明顯的。一般針對(duì)這種情況的治療還是以改善癥狀為主，盡量延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程，一般需要囑咐病人盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)治療。隨著時(shí)間的推移，如果股骨頭壞死繼續(xù)加重，病人股骨頭壞死，就會(huì)出現(xiàn)塌陷的情況，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿，嚴(yán)重的會(huì)影響髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，影響正常功能。一般對(duì)于股骨頭壞死就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 5678次

• 股骨頭壞死怎樣手術(shù)
  病情分析：股骨頭壞死可以有保留股骨頭的手術(shù)治療，也可以做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，要看股骨頭損傷的程度，如果是早期的話可以進(jìn)行保守治療，如果是晚期要進(jìn)行置換術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者要注意局部的保暖，防止受寒受涼，平時(shí)要減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作，不要有過(guò)重的體育鍛煉，例如蹬自行車，爬山，爬樓梯等運(yùn)動(dòng)，每天要減少辛辣刺激食物的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1203次

• 股骨頭壞死手術(shù)多久
  病情分析：股骨頭壞死手術(shù)的時(shí)間，主要取決于手術(shù)的方式和醫(yī)生的操作熟練程度。對(duì)于Ⅱ~Ⅲ期的股骨頭壞死，進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓是很快的，大概在30~45分鐘即可。如果進(jìn)行骨移植、鉭棒植入等，一般需要1~3個(gè)小時(shí)左右。晚期股骨頭壞死進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的話，一般只需要1~2個(gè)小時(shí)。意見(jiàn)建議：建議股骨頭壞死患者要盡早治療，早期可通過(guò)避免負(fù)重、口服藥物以及保髖的手術(shù)治療，盡量避免關(guān)節(jié)置換。如果病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重、活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，還是建議關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-03 1603次

• 股骨頭壞死減壓手術(shù)
  股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨骼疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。減壓手術(shù)作為一種有效的治療手段，能夠顯著緩解患者的疼痛，并改善關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)旨在降低骨內(nèi)壓力，改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán)，從而阻止或減緩壞死的進(jìn)程。股骨頭壞死通常由于血液供應(yīng)不足導(dǎo)致，這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 股骨頭壞死減壓手術(shù)
  對(duì)于股骨頭壞死，哪些病人需要進(jìn)行減壓手術(shù)？首先對(duì)股骨頭壞死的臨床分期，達(dá)到了骨頭壞死的二期和三期，就出現(xiàn)了股骨頭類的囊性變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行減壓植骨。減壓的主要目的。第一，通過(guò)減壓手術(shù)刮除股骨頭內(nèi)的囊性變組織；第二，通過(guò)減壓手術(shù)來(lái)減輕股骨頭內(nèi)的壓力，同時(shí)在減壓手術(shù)的時(shí)候給予進(jìn)行植骨治療。植骨常用的有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 501次