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• 腰椎管狹窄腿疼需要手術(shù)嗎

  目前有很多保守治療方法，可以對(duì)癥，也可以明顯緩解這個(gè)病人的不適，比如說(shuō)對(duì)于神經(jīng)，由于壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)癥狀的患者，可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，來(lái)配合理療，進(jìn)行綜合性的治療，它有一定的治療效果。對(duì)于壓迫比較嚴(yán)重，缺血嚴(yán)重的，可以適當(dāng)用擴(kuò)張血管的藥物，改善局部的血液循環(huán)。老年女性大多有合并，不同程度的骨質(zhì)疏松，應(yīng)用鈣劑等抗骨質(zhì)疏松藥物，也可以對(duì)疾病有一定的治療效果。

  

  01:01
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2787次

• 腰椎管狹窄需要打釘子嗎

  目前廣泛采用的，腰椎管狹窄手術(shù)治療，主要有兩種方式：第一，是開(kāi)放手術(shù)；第二，是微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)由于它的減壓的范圍大，因此需要椎弓根釘?shù)膬?nèi)固定系統(tǒng)，來(lái)進(jìn)行應(yīng)力支撐，也就是俗話(huà)說(shuō)的打釘子。通過(guò)打釘子也就是采用，植入椎弓根釘?shù)姆椒?，?lái)重建脊柱的穩(wěn)定性，防止術(shù)后出現(xiàn)脊柱失穩(wěn)的癥狀。而微創(chuàng)手術(shù)由于損傷較小，一般則不需要打釘子，具體打不打釘子，根據(jù)他的病情的嚴(yán)重程度，以及臨床癥狀，我們來(lái)制定個(gè)體化的手術(shù)方式。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 4336次

• 腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
  腰椎狹窄手術(shù)適用于：一、癥狀進(jìn)行性加重，走路不穩(wěn)或不全性截癱，影像學(xué)顯示椎管前后徑狹窄在12毫米以?xún)?nèi)，或椎管前后徑雖正常但間盤(pán)變性骨贅或骨疾形成壓迫馬尾神經(jīng)癥。二、一次手術(shù)后癥狀無(wú)改善，影像學(xué)檢查仍顯示有馬尾神經(jīng)受壓。其禁忌癥是：一、癥狀輕，不影響生活和工作者。二、大齡老人伴有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受術(shù)者。腰椎狹窄手術(shù)是神經(jīng)外科的椎管其他疾病手術(shù)，腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜和骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見(jiàn)原因之一。主要是長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷，比如長(zhǎng)期坐位久站，或從彎腰位到直立，處理重物，抬物，這都使腰肌期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。可以采取推拿、按摩等舒筋活血方法恢復(fù)，再者也可以考慮手術(shù)恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 3447次

• 手術(shù)治療腰椎管狹窄
  對(duì)于腰椎管狹窄的病人手術(shù)治療主要是解除狹窄的椎管對(duì)脊髓神經(jīng)根和血管的壓迫，從而解除病人的臨床癥狀以提高病人的生活質(zhì)量，并且如果病人有明顯的神經(jīng)根脊髓及血管受壓的情況，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療，并且盡早的手術(shù)治療預(yù)后比較好，并且手術(shù)成功的關(guān)鍵在于椎管及神經(jīng)根準(zhǔn)確而充分的檢驗(yàn)。如果說(shuō)手術(shù)神經(jīng)根以及脊髓檢驗(yàn)不徹底，即便是手術(shù)以后病人的臨床癥狀緩解也不明顯，這種情況可以行椎板的開(kāi)窗以及椎間盤(pán)切除加椎管擴(kuò)大手術(shù)，或者是行一側(cè)的椎板切除和椎管的擴(kuò)大手術(shù)治療，如果說(shuō)病人存在著廣泛的椎管狹窄情況，可以全椎板的切除減壓，如果病人有椎體不穩(wěn)定的情況，可以行椎間趾骨并且內(nèi)固定的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 1659次

• 腰椎管狹窄哪些情況需要手術(shù)治療
  病情分析：嚴(yán)重的腰椎管狹窄，引起下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，經(jīng)過(guò)規(guī)范的保守治療不能控制癥狀，甚至引起了馬尾神經(jīng)損傷癥狀，則需要考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄一般表現(xiàn)為下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，間歇性跛行，出現(xiàn)這種情況以后建議盡快到醫(yī)院就診，進(jìn)行腰椎核磁共振檢查，明確診斷，如果確實(shí)椎管狹窄較為嚴(yán)重，保守治療不能控制癥狀，就需要考慮手術(shù)治療。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 701次

• 腰椎管狹窄手術(shù)需要多久
  腰椎管狹窄癥，如果保守治療沒(méi)有很好的效果，就要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，一般來(lái)講手術(shù)的時(shí)間大約需要在四個(gè)小時(shí)左右，如果腰椎管狹窄的節(jié)段越多，手術(shù)的時(shí)間就會(huì)越長(zhǎng)。手術(shù)之后要保持傷口清潔干燥，防止感染，同時(shí)還要積極的觀察雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 2804次

• 腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
  腰椎管狹窄不一定都要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于癥狀較輕一些的腰椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療，即在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物和活血止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療?；颊咴谄綍r(shí)要多休息，必要時(shí)需要拄拐來(lái)走路。在疼痛的癥狀較嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)陌茨?lái)進(jìn)行緩解，進(jìn)行穴位
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  腰椎管狹窄手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)有神經(jīng)損傷、血管損傷、節(jié)段不穩(wěn)定等。但如果在手術(shù)前做好預(yù)備工作，手術(shù)時(shí)采取了規(guī)避措施的話(huà)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可以降到最低的。患者在術(shù)后要注意腰部的護(hù)理，應(yīng)做好保暖工作，避免受到風(fēng)寒的侵襲。生活中要避免腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次