結(jié)腸癌主要分為左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌。左半結(jié)腸癌主要和慢性細菌性痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，功能性便秘，痔瘡以及直腸癌相鑒別。右半結(jié)腸癌主要與闌尾病變，克羅恩病，腸結(jié)核，血吸蟲病相鑒別。主要的鑒別手段仍然是結(jié)腸鏡和病理檢查。當然有時候還需要做盆腔以及下腹部的CT或者磁共振。
其實結(jié)腸癌的診斷相對而言還是比較容易，一般通過電子結(jié)腸鏡加上病理檢查，基本上就可以診斷明確。
結(jié)腸癌的鑒別診斷
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-01-13 2325次
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結(jié)腸癌診斷結(jié)腸癌的診斷金標準是做內(nèi)鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標準。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 12257次
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結(jié)腸癌的治療？結(jié)腸癌手術(shù)切除是最有效的治療方法，手術(shù)切除包括把腫瘤以及腫瘤的近端和遠端的一段腸管，和這段腸管相應(yīng)的淋巴組織切除，一些病人手術(shù)之后還要做輔助治療，或者綜合性治療，包括化學治療、靶向治療，可以提高病人的治愈率，不能耐受手術(shù)時，可以考慮用金屬支架姑息性的治療
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高隨寬
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-05-10 17290次
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結(jié)腸癌鑒別診斷一，結(jié)腸良性腫瘤，病程長，癥狀輕，X光線下見局部充盈缺損，形態(tài)規(guī)則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，結(jié)腸袋完整。二，結(jié)腸炎性疾患，指結(jié)合血吸蟲肉芽腫，潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等腸道炎性改變，病史各特點，大便腸鏡下可見其特殊的發(fā)現(xiàn)，X光檢查，受累腸管較長，腸鏡檢查及病理組織學檢查也不一樣，可進一步確診。三，其他，結(jié)腸痙攣，X線檢查為小段腸腔狹窄，有可復(fù)性。闌尾膿腫，有闌尾炎史者，腹部可扣及包塊，但x光顯示包塊位置于盲腸區(qū)外。語音時長 1:30”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 5263次
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結(jié)腸癌鑒別診斷對于結(jié)腸癌的患者，可以考慮積極的予以結(jié)腸鏡檢查。經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查，多可直觀的發(fā)現(xiàn)位于患者結(jié)腸部位的腫瘤性病變，而且在結(jié)腸鏡下，可以取局部活組織予以染色切片檢查，判斷患者局部腫塊的具體性質(zhì)。另外對于結(jié)腸癌的患者，需要考慮和結(jié)腸部位的非特異性炎癥做鑒別診斷，另外還需要和結(jié)腸部位的息肉做鑒別診斷。另外對于部分患者，還要與腸道部位的結(jié)核、傷寒等疾病作鑒別診斷。對于結(jié)腸癌的患者，如果經(jīng)結(jié)腸鏡以及病理檢查確診之后，需要早期的考慮予以外科手術(shù)進行積極的治療。在手術(shù)之后，還要進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-01-05 2018次
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結(jié)腸癌應(yīng)該與哪些疾病鑒別診斷右側(cè)結(jié)腸癌應(yīng)該與腸結(jié)核，闌尾病變，克羅恩病，血吸蟲病，阿米巴病相鑒別。左側(cè)結(jié)腸癌應(yīng)該與痔瘡，功能性便秘，慢性細菌性痢疾，血吸蟲病，潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，結(jié)直腸息肉等鑒別。結(jié)腸癌的診斷主要通過腸鏡以及黏膜活檢而確定，對于出現(xiàn)排便習慣與性狀改變，腹痛，貧血的患者，應(yīng)該及早進行結(jié)腸鏡檢查。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-28 1902次
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結(jié)腸癌診斷方法基本的診斷，第一靠病史，第二靠查體，第三要靠輔助檢查，第四靠病理，主要這四個方面進行診斷疾病。結(jié)腸癌臨床癥狀，早期癥狀不典型，就是大便習慣的改變，主要臨床癥狀還是腹痛、腹脹、乏力、便血、消瘦。主要的檢查是結(jié)腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸的腫物，比較脆，表面表面糜爛出血。它的確診必須通過病理檢查，如果病理報告上有結(jié)腸癌的診斷，那就診斷無誤；如果沒有病理報告檢查，其余檢查都是不可靠的。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-20 1602次
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如何診斷結(jié)腸癌目前臨床上，對于結(jié)腸癌的診斷，要依據(jù)患者的臨床癥狀、腸鏡以及病理學檢查結(jié)果才能夠確定，結(jié)腸癌的患者會出現(xiàn)排便習慣和糞便性狀的改變，比如說，有的患者會出現(xiàn)大便次數(shù)增多，有的患者會出現(xiàn)便血，有的患者會出現(xiàn)粘液便或者是膿血便；另外，結(jié)腸癌的患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力等臨床癥狀，結(jié)腸癌的患者如果要進行
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-01 696次
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結(jié)腸癌護理診斷結(jié)腸癌的護理診斷主要有以下幾個：1，疼痛。2，焦慮。3，營養(yǎng)失調(diào)。4，潛在的并發(fā)癥，比如傷口感染，出血，吻合口瘺等。具體的護理措施：1，心理護理，大多數(shù)結(jié)腸癌患者年齡都比較大，體質(zhì)比較弱，再加上對于結(jié)腸癌手術(shù)的擔心，往往存在恐懼，悲觀，焦慮的心理障礙，因此護理人員應(yīng)加強與患者以及家屬的溝通，了解相關(guān)
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 978次
