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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20321次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意?？傊顾念伾?，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5331次

• 肝硬化患者抽腹水時(shí)需注意什么
  肝硬化是由各種慢性肝炎逐漸進(jìn)展而來(lái)，較為嚴(yán)重的肝硬化會(huì)出現(xiàn)大量腹水。患者在抽腹水時(shí)一定要注意無(wú)菌觀念，嚴(yán)格按照腹腔穿刺的操作規(guī)范進(jìn)行，不能將細(xì)菌帶入腹腔，不然有可能出現(xiàn)腹膜炎骨膜炎的發(fā)生，就有可能加重病死率，所以一定要講究無(wú)菌觀念。抽腹水時(shí)一定要選擇合適的位置，同時(shí)要把握好抽水的速度和量，不能抽太多的腹水，不然會(huì)造成腹壓突然下降，出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。肝硬化患者需要定期的檢查腹腔積液彩超，這樣可以了解患者是否出現(xiàn)腹水，如果出現(xiàn)大量的腹水，就需要及時(shí)的抽水治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-02-25 2183次

• 肝硬化腹水飲食注意什么
  肝硬化腹水飲食注意是以優(yōu)質(zhì)蛋白，高維生素飲食為主，部分給予高蛋白飲食。但是如果肝硬化腹水同時(shí)合并了肝性腦病就要嚴(yán)格限制蛋白的攝入，以免加重肝性腦病。很多肝硬化腹水患者會(huì)合并有食管胃底靜脈的曲張，因此也不能夠吃過(guò)于粗糙過(guò)硬的食物，還有過(guò)于刺激性大的食物，以免引起上消化道出血的并發(fā)癥。還要注意肝硬化腹水的患者也適當(dāng)?shù)目梢允褂冒椎鞍谆蛘呤欠鸥顾鹊戎委焷?lái)減少腹水的形成。當(dāng)然肝硬化最主要的治療還是針對(duì)病因治療，如果是乙肝肝硬化就要及早的開(kāi)始抗乙肝病毒，如果是酒精性肝硬化就要禁止飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 3400次

• 肝硬化腹水時(shí)飲食需注意什么
  病情分析：需要注意每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，一般?000~1500毫升以下，建議一定要少吃鹽。飲食一定要清淡易消化，不要吃油膩的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。不要吃硬食。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，避免油膩的食物，不要飲酒，建議定期進(jìn)行肝膽彩超，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，甲胎蛋白，腹部CT等相關(guān)的檢查。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1702次

• 肝硬化患者抽腹水時(shí)需注意什么
  病情分析：抽腹水之前要做腹水的B超對(duì)腹水進(jìn)行定位，然后再抽腹水；操作之前要排尿，減少膀胱的充盈；抽腹水的過(guò)程當(dāng)中要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率；腹水首次抽的量不宜過(guò)多，不應(yīng)超過(guò)兩升；腹水抽出之后要及時(shí)的補(bǔ)充白蛋白，避免腹水反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝硬化合并有腹水的患者，首先應(yīng)該限制鈉的攝入，然后再使用利尿劑來(lái)減輕腹水。如果藥物效果不好，必要的時(shí)候進(jìn)行穿刺放腹水，同時(shí)輸注白蛋白來(lái)改善患者腹脹的癥狀。必要的時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)治療的方式來(lái)減輕腹水的癥狀。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-02 1501次

• 肝硬化患者抽腹水時(shí)需注意什么
  肝硬化患者抽腹水時(shí)，要先對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括生命體征、凝血功能等。操作過(guò)程中要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，防止感染。注意抽腹水的速度不能太快，量也不能過(guò)多，避免腹壓驟降引發(fā)休克等情況。同時(shí)，要密切觀察患者的反應(yīng)，像是否有頭暈、心慌、惡心等不適癥狀。抽完腹水后，要對(duì)穿刺部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌磯汉桶?，還要繼續(xù)觀察
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水病人，飲食要特別受限制。肝癌病人，由于肝臟功能衰竭，所以消化功能差，不能進(jìn)食油膩，辛辣，刺激性食物。低鹽，清淡飲食為主，吃容易消化的食物，加工方法以燉菜為主，青菜，水果多吃，蛋白質(zhì)適量。肝硬化腹水病人，飲食尤其限制飲水量，觀察排泄量，所以限制液體入量為重點(diǎn)，同時(shí)還要限制鈉鹽攝入，防止加
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-15 4581次