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• 肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上，只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時(shí)間后再進(jìn)行判斷，如果還是不行，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣，比如長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會(huì)導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應(yīng)的體育運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常躺床上玩手機(jī)，不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3714次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5794次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)檢查什么
  出現(xiàn)肺結(jié)核復(fù)發(fā)的話，它檢查包括兩方面。第一方面，普通的檢查包括血常規(guī)的檢查，血沉的檢查，c反應(yīng)蛋白的檢查以及肝腎功能的檢查，血糖的檢查，血脂的檢查和艾滋病的篩查。第二，結(jié)核相關(guān)的檢查，包括肺部ct的檢查，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)的檢查，ppd試驗(yàn)的檢查，痰液的檢查，還需要考慮進(jìn)行血液結(jié)核抗體的檢查，最后復(fù)發(fā)初治的病人最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要建議進(jìn)行痰培養(yǎng)的檢查，痰培養(yǎng)如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。只有藥物敏感試驗(yàn)來選擇合理的，合適的，敏感的，有效的抗結(jié)核藥物才可以獲得更好的治療效果，如果沒有培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，則需要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇合適的藥物，需要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)治療的時(shí)間，需要?jiǎng)討B(tài)的觀察治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-23 2520次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么檢查
  如果懷疑肺結(jié)核復(fù)發(fā)的話，是需要進(jìn)行胸片或者是胸部CT的檢查，還需要進(jìn)行血沉、c反應(yīng)蛋白、結(jié)核抗體，還需要進(jìn)行支氣管鏡等相應(yīng)的檢測(cè)。如果診斷是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了，需要去分析復(fù)發(fā)的原因，是否是存在著服藥不規(guī)范，還是存在著結(jié)核菌已經(jīng)耐藥了，找出復(fù)發(fā)的原因，然后針對(duì)性的治療和處理。如果是服藥不規(guī)范的，在后續(xù)的抗結(jié)核過程當(dāng)中，就一定要按時(shí)服藥。如果是存在著耐藥肺結(jié)核的話，就需要按照耐藥肺結(jié)核進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 3312次

• 孕婦如何檢查是否肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  病情分析：孕婦可以通過，痰找抗酸桿菌，血沉，PPD實(shí)驗(yàn)，還有患者是否有結(jié)合的中毒癥狀，是否出現(xiàn)午后低熱，盜汗乏力，咳嗽，咳痰，來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)。意見建議：如果肺結(jié)核復(fù)發(fā)了，孕婦應(yīng)該在感染科和產(chǎn)科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下，合理規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時(shí)密切觀察腹中胎兒的發(fā)育情況，如果胎兒發(fā)育不良，要及時(shí)的引產(chǎn)手術(shù)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)查什么
  病情分析：肺結(jié)核復(fù)查的項(xiàng)目主要包括痰涂片的檢查，這樣可以發(fā)現(xiàn)，患者的痰液中是否有抗酸桿菌。肺結(jié)核的患者還要求做胸部的ct，怎樣可以清楚的觀察到，病灶的吸收情況，是否出現(xiàn)了鈣化。意見建議：肺結(jié)核這種疾病，只要進(jìn)行按周期治療，在完成治療周期后，一般情況下的復(fù)發(fā)概率是非常小的。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 1302次

• 孕婦如何檢查是否肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  孕婦判斷是否結(jié)核復(fù)發(fā)是有一定難度，因?yàn)樵袐D尤其是在孕早期，一般是不建議做相關(guān)影像學(xué)的檢查。此時(shí)主要根據(jù)患者的臨床癥狀，如果患者沒有結(jié)核中毒癥狀，也沒有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，一般不考慮結(jié)核復(fù)發(fā)。如果患者有反復(fù)的咳嗽、咳痰等癥狀，并且有結(jié)核中毒癥狀需要做痰檢，可以多次的行痰找抗酸桿菌檢查。如果痰找抗酸桿菌是
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 肺結(jié)核穿刺檢查什么
  肺結(jié)核有時(shí)診斷不明確時(shí)，或者肺結(jié)核導(dǎo)致了結(jié)節(jié)時(shí)，需要考慮穿刺檢查，以明確診斷。如果穿刺查到了抗酸桿菌，可明確診斷為肺結(jié)核。肺結(jié)核，常伴有的臨床癥狀，包括咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。痰中查到抗生桿菌，可確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核。當(dāng)患者確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極地抗結(jié)核治療，常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 425次