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• 腦梗塞需要做什么檢查

  腦梗塞的病人是腦血管病里缺血性的病變的一種。得了腦梗塞，出現(xiàn)臨床上的典型的有三偏征，同時(shí)還有語(yǔ)言、情感、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)方面的損害，應(yīng)該立即急診。應(yīng)該進(jìn)行影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的、超聲波的等等一系列的有針對(duì)性的、有目的的進(jìn)行檢查，排除出血性的病患，排除其他的病患。最后能夠確診是腦梗塞是一個(gè)缺血性的病變，才能在醫(yī)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施，才能取得臨床上好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6424次

• 腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒(méi)有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動(dòng)脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說(shuō)康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來(lái)決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長(zhǎng)短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來(lái)決定。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11506次

• 腦梗塞需要做血管造影嗎
  在臨床上，腦梗塞如果考慮到是由于血管畸形，比如說(shuō)磨牙，磨牙病或者是顱內(nèi)的大血管狹窄病變引起來(lái)的腦梗塞，像這種情況建議最好是能夠做一下血管造影的檢查，進(jìn)一步明確也顱內(nèi)的血管情況。如果是顱內(nèi)大血管的狹窄導(dǎo)致的腦梗塞經(jīng)心血管造影證實(shí)之后，必要時(shí)是可以行血管內(nèi)治療的。比如說(shuō)心血管內(nèi)支架植入手術(shù)治療，這樣就可以避免患者下次再出現(xiàn)腦梗塞的情況了，當(dāng)然即便是做了支架之后，后期還是要規(guī)范的服用預(yù)防腦梗的藥物治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-16 7246次

• 腦梗塞需要做腦血管造影手術(shù)嗎
  這個(gè)需要分情況來(lái)看。如果說(shuō)患者是一個(gè)青年患者，并且反復(fù)發(fā)生腦梗死，這時(shí)候就需要強(qiáng)烈的建議患者做腦血管造影，因?yàn)樗梢约皶r(shí)發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄閉塞的情況，還有是不是有其它病變引起來(lái)的腦梗死，比如說(shuō)動(dòng)脈炎，Moyamoya病，動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形，出現(xiàn)的腦梗死。因?yàn)榛颊吣贻p的話(huà)，可能腦血管兒硬化程度并不是很?chē)?yán)重。所以很有可能是其他原因引起的腦梗死。如果說(shuō)患者是一個(gè)老年患者，并且是一個(gè)腔隙性的，這個(gè)就并不是特別建議患者積極的去做腦血管造影，因?yàn)槟X血管造影也是一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)有創(chuàng)的檢查，也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)有些麻醉藥品是不是過(guò)敏，或者有些藥物造影劑是不是過(guò)敏。然后還有比方說(shuō)造成穿刺的其他并發(fā)癥，這些情況理論上都是存在的。所以需不需要做這個(gè)腦血管造影，還得需要根據(jù)個(gè)人的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-27 18845次

• 腦梗塞需要做造影嗎
  病情分析：腦梗塞患者一般不需要做造影，CTA，MRA等檢查已經(jīng)可以評(píng)估顱內(nèi)血管的情況，滿(mǎn)足臨床診斷的需要。一般只有在血管內(nèi)治療取栓、支架手術(shù)時(shí)才需用到造影，具體治療方案需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議：腦梗塞患者患病后不必過(guò)度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，不聽(tīng)信謠言，亂用民間偏方?；疾∑陂g應(yīng)注意休息，戒煙限酒，保證三餐能量的足量攝入，保證夜間的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-09 3004次

• 腦梗塞造影要做支架手術(shù)嗎
  這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的有些模糊。造影只是針對(duì)腦梗塞的一種檢查手段，是目前現(xiàn)代最先進(jìn)的腦血管病的診斷方法。對(duì)于是否進(jìn)行支架手術(shù)治療，是要看手術(shù)指征的。包括血管狹窄的程度，以及狹窄的部位。一般通過(guò)造影的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，患者是否需要進(jìn)行支架手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-18 3404次

• 腦梗塞需要做磁共振嗎
  需要的。核磁共振檢查對(duì)于腦梗塞的患者來(lái)說(shuō)，是判斷當(dāng)前病情與預(yù)后情況變化的重要依據(jù)。作為有條件的檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這是必須做的流程，腦CT掃描或MRI檢查。發(fā)病后24到48小時(shí)后，腦CT掃描可見(jiàn)栓塞部位有低密度梗死灶，邊界欠清晰，并有一定的占位效應(yīng)。但在24小時(shí)內(nèi)做腦CT掃描陰性，不能排除腦栓塞。超過(guò)2
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 1043次

• 腦梗塞需要做開(kāi)顱手術(shù)嗎
  腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開(kāi)顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會(huì)引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開(kāi)顱手術(shù)，主要就是通過(guò)藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 112次