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• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實(shí)是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個(gè)例外，就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來(lái)完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時(shí)候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個(gè)白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個(gè)骨穿，就能解決問(wèn)題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 31883次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重

  應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過(guò)不同的時(shí)間，它通過(guò)慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過(guò)治療，能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈，從這個(gè)方面來(lái)講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5821次

• 懷疑白血病要做哪些檢查
  臨床上如果懷疑白血病，一般需要做血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。對(duì)于急性白血病患者，大多數(shù)血常規(guī)中白細(xì)胞是明顯升高的，但是也有不少的患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)是正?；蛘呤菧p少的。但是多數(shù)情況下，患者的血紅蛋白和血小板都是減少的。如果做血涂片檢查，白細(xì)胞升高的患者還可以見(jiàn)到原始和幼稚的細(xì)胞。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診急性白血病的基礎(chǔ)。一般情況下，骨髓增生多數(shù)是明顯活躍或者是極度活躍的原始細(xì)胞，占到全部骨髓有核細(xì)胞的20%或者是30%以上。這種情況下，多數(shù)是可以確診急性白血病的。另外，對(duì)于白血病的患者，特別是急性白血病的患者，多數(shù)有發(fā)熱、出血、乏力等癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 4925次

• 診斷白血病需要做哪些檢查
  診斷白血病首先要做血常規(guī)的檢查，血常規(guī)的檢查對(duì)白血病的檢出起到了線索的作用。診斷白血病，目前需要MICM分型，也就是首先要做骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查。我們把骨髓中原始細(xì)胞大于骨髓有核細(xì)胞的20%，作為診斷白血病的依據(jù)。二，要做免疫學(xué)的檢查，我們根據(jù)白血病細(xì)胞表達(dá)的系列相關(guān)抗原的不同，確定白血病細(xì)胞的細(xì)胞來(lái)源。三，我們要做細(xì)胞遺傳學(xué)檢查。四，分子生物學(xué)的檢查。白血病通常伴有特異的染色體和基因的改變，例如急性早幼粒細(xì)胞白血病M3，通常伴有15、17號(hào)染色體的易位從而產(chǎn)生了PML/RARA融合基因。細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的檢查，為白血病的靶向治療提供了依據(jù)，所以目前我們完整的診斷白血病需要MICM的分型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-04 1999次

• 懷疑白血病要做哪些檢查
  病情分析：懷疑白血病需要進(jìn)行一下項(xiàng)目的檢查，1，血常規(guī)的檢查，2，外周血涂片的檢查，3，骨髓穿刺，骨髓活檢以及骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查，4，染色體，融合基因以及流式細(xì)胞學(xué)檢查等。意見(jiàn)建議：白血病一旦明確診斷，需要及時(shí)開(kāi)始治療。通常首選化療藥物，化療期間注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用，加強(qiáng)對(duì)癥處理，不要吃油膩的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1403次

• 確診白血病需要做哪些檢查
  需要做的檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、骨髓涂片、血涂片等，通過(guò)這些檢查結(jié)果往往可以發(fā)現(xiàn)病人是不是已經(jīng)得上了白血病。白血病具體檢查項(xiàng)目專家介紹如下：1、血常規(guī)。血常規(guī)是平時(shí)我們經(jīng)常做的一種檢查，非常普通。看血常規(guī)化驗(yàn)，最主要看三個(gè)指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)。一般白血病患者都會(huì)存在血常規(guī)指標(biāo)異常。2、骨髓涂片。白血病的發(fā)病就是因?yàn)楣撬璧鹊脑煅δ艹霈F(xiàn)了問(wèn)題，所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對(duì)于白血病患者，骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡(jiǎn)單，就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上，然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門(mén)診就可以實(shí)施，并不影響日常生活。3、血涂片。血涂片也是經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查，它的檢查原理同骨髓涂片類似。不是所有白血病患者此項(xiàng)檢查都是異常的。那為什么還要做呢?因其快捷、方便，可以讓醫(yī)生在第一時(shí)間就能判斷疾病的大概種類，作出治療、處理的決定。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 3805次

• 懷疑白血病要做哪些檢查
  臨床上如果懷疑白血病，一般需要做血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。對(duì)于急性白血病患者，大多數(shù)血常規(guī)中白細(xì)胞是明顯升高的，但是也有不少的患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)是正?；蛘呤菧p少的。但是多數(shù)情況下，患者的血紅蛋白和血小板都是減少的。如果做血涂片檢查，白細(xì)胞升高的患者還可以見(jiàn)到原始和幼稚的細(xì)胞。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診急性白血病
  易樹(shù)華 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-06-20 198次

• 急性骨髓性白血病應(yīng)該做哪些檢查？
  急性骨髓性白血病的檢查主要有骨髓相分析，血常規(guī)檢查等。患者一旦確診疾病，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免因延誤病情而導(dǎo)致感染，高尿酸血癥，肺部感染等疾病。在化療的同時(shí)，患者也要積極的糾正貧血，防治感染，進(jìn)行支持治療?；颊咴诎l(fā)病期間要維持適
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-12 0次