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• 間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療

  間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實(shí)發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，大部分的泌尿科大夫，對(duì)這個(gè)疾病是比較陌生的。所以說(shuō)到門診的很多病人，都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的誤診和誤治，最后才來(lái)就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對(duì)這種疾病是沒(méi)有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來(lái)講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒(méi)有明確的定論，在很多的發(fā)生的機(jī)制，正因?yàn)橛泻芏嗟牟∫蚝桶l(fā)生機(jī)制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒(méi)有一項(xiàng)治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門診，因?yàn)槲覀冎行膽?yīng)該是全國(guó)治療這類疾病，應(yīng)該說(shuō)是最大的中心之一了，在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對(duì)于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項(xiàng)，我就不再詳細(xì)展開(kāi)了，但是我想跟大家說(shuō)的是，如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會(huì)導(dǎo)致生命威脅，但是非常煩人，對(duì)于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。

  

  02:26
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 15746次

• 間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因

  間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細(xì)菌性炎癥，多見(jiàn)于30到50歲的女性，但是男性也能見(jiàn)到，青壯年男性能見(jiàn)到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認(rèn)為，它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見(jiàn)的這種類型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層?xùn)|西把尿液跟黏膜就隔離開(kāi)了，這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì)，一些刺激性的物質(zhì)，就不會(huì)跟黏膜接觸，也不會(huì)進(jìn)入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個(gè)層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個(gè)尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)，就通過(guò)黏膜進(jìn)入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了，然后產(chǎn)生了一系列的無(wú)菌性的炎癥。在會(huì)陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個(gè)骨盆部會(huì)出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時(shí)候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無(wú)法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常，抗生素治療無(wú)效，這類病人就是特別的痛苦。

  

  02:52
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 15077次

• 間質(zhì)性膀胱炎治療
  間質(zhì)性膀胱炎主要患者的癥狀就是尿頻、尿急、膀胱區(qū)的墜痛，還會(huì)有肉眼血尿。它的治療有手術(shù)治療以及藥物治療。藥物治療可以做膀胱的藥物灌注，也就是膀胱的水?dāng)U張，讓膀胱的容量增加，避免尿頻、尿急。還可以口服抗組胺的藥物以及免疫抑制劑。還可以往膀胱里灌注硝酸銀或者卡介苗等等，都可以明顯控制間質(zhì)性膀胱炎的癥狀。如果用這些藥物間質(zhì)性膀胱炎不能緩解，則需要手術(shù)治療，手術(shù)都是微創(chuàng)的手術(shù)，做經(jīng)尿道的間質(zhì)性膀胱炎粘膜部分切除，這個(gè)手術(shù)效果比較好，但是間質(zhì)性膀胱炎屬于反復(fù)復(fù)發(fā)的疾病，手術(shù)后還有復(fù)發(fā)的可能。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-24 4606次

• 間質(zhì)性膀胱炎如何預(yù)防
  間質(zhì)性膀胱炎患者調(diào)節(jié)飲食有助于減輕癥狀和避免癥狀發(fā)作，間質(zhì)性膀胱炎協(xié)會(huì)書(shū)籍的資料表明，調(diào)節(jié)飲食對(duì)于癥狀控制是因人而異，這個(gè)結(jié)論也是符合臨床的體會(huì)。盡管對(duì)于間質(zhì)性膀胱炎患者有關(guān)于飲食的經(jīng)驗(yàn)和建議可以追尋，找到適合自己的飲食習(xí)慣還需要患者個(gè)人不懈的努力去調(diào)整和體會(huì)。間質(zhì)性膀胱炎飲食最好的方式是剛開(kāi)始時(shí)食用多肉，患者認(rèn)為可以忍受的食物，再慢慢的增加其他的食物，嘗試少量多餐，而非暴飲暴食，同時(shí)記錄飲食日記，記錄每樣食用的食物，一周之后開(kāi)始使用被禁止的食物，每次一種，若使用后疾病沒(méi)有復(fù)發(fā)可繼續(xù)服用。若出現(xiàn)癥狀加劇，則從飲食單上去除此東西，完成飲食的篩查之后，可以發(fā)現(xiàn)自己忍受了困擾，嘗試每隔一周少量加入食物。飲食上酸性食物、腌制品、熏制品和刺激性太強(qiáng)的食物、飲品盡量少用或不用，應(yīng)避免的食物如下，奶酪、酸奶、巧克力、豆制品、檸檬酸、咖啡、西紅柿、洋蔥、辣椒、姜、酸蘋(píng)果、柑橘、葡萄、水蜜桃、菠蘿、酸櫻桃，酒精的飲料、碳酸飲料和蘇打水、咖啡和濃茶，酸棗汁，尤其是柑橘或酸棗汁，當(dāng)然具體到每個(gè)人的飲食情況都不太一樣，希望患者摸索出適合自己的飲食規(guī)律，從而達(dá)到減輕癥狀和間質(zhì)性膀胱炎復(fù)發(fā)的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:58”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-22 1793次

• 如何治療間質(zhì)性膀胱炎
  病情分析：患者需要系統(tǒng)進(jìn)行膀胱灌注治療，都在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用絲裂霉素，吡柔比星?；颊咝枰錈熃渚疲荒艹孕晾贝碳ば缘氖澄?，定期復(fù)查膀胱鏡檢查。意見(jiàn)建議：第1個(gè)，在日常生活中患者需要放松心情，避免緊張焦慮的心理，保證足夠的睡眠。第2個(gè)，患者需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，例如慢跑快走。
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1002次

• 如何診斷間質(zhì)性膀胱炎
  病情分析：積極就醫(yī)完善膀胱鏡檢查，病理學(xué)檢查，尿流動(dòng)力學(xué)，水?dāng)U張?jiān)囼?yàn)，膀胱內(nèi)鉀灌注試驗(yàn)檢查，可以診斷間質(zhì)性膀胱炎。間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細(xì)菌性膀胱炎。一般和隱匿性感染，遺傳因素，或者神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)，自身免疫性疾病有關(guān)，患有是由于膀胱黏膜屏障破壞引起的。意見(jiàn)建議：一般可以正確使用抗憂郁藥物，抗組胺類藥物，鈣通道阻滯藥治療?？祻?fù)期間，要積極預(yù)防膀胱炎，膀胱囊腫這些膀胱疾病。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-03 601次

• 如何治療間質(zhì)性膀胱炎
  間質(zhì)性膀胱炎可以進(jìn)行藥物治療。患者的主要癥狀是尿頻、尿急、膀胱區(qū)的墜痛，會(huì)有肉眼血尿?？梢宰霭螂椎乃幬锕嘧?，讓膀胱的容量增加，避免尿頻、尿急?？梢钥诜菇M胺的藥物以及免疫抑制劑。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果用這些藥物
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 間質(zhì)性膀胱炎如何預(yù)防
  間質(zhì)性膀胱炎患者調(diào)節(jié)飲食有助于減輕癥狀和避免癥狀發(fā)作，間質(zhì)性膀胱炎協(xié)會(huì)書(shū)籍的資料表明，調(diào)節(jié)飲食對(duì)于癥狀控制是因人而異，這個(gè)結(jié)論也是符合臨床的體會(huì)。盡管對(duì)于間質(zhì)性膀胱炎患者有關(guān)于飲食的經(jīng)驗(yàn)和建議可以追尋，找到適合自己的飲食習(xí)慣還需要患者個(gè)人不懈的努力去調(diào)整和體會(huì)。間質(zhì)性膀胱炎飲食最好的方式是剛開(kāi)始時(shí)食
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 93次