淋巴瘤患者治療前進行骨穿和骨髓活檢，主要是為了看看骨髓內(nèi)有沒有淋巴瘤受侵以及檢查骨髓的功能。
如果做骨穿和骨髓活檢查見骨髓里有淋巴瘤細胞，淋巴瘤的臨床分期就屬于四期了，這時的治療就要以全身的化療為主了，而病人的預后往往也是比較差的。而如果沒有發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞，淋巴瘤的臨床分期有可能要早，預后也可能相對來說要好一些。
再一個就是檢查骨髓的功能，如果骨髓的功能特別差，有時是無法做化療或者其它的抗腫瘤治療的，如果做的話有可能會對病人造成致命性的損害的。
淋巴瘤患者治療前為何要進行骨穿和骨髓活檢
高樹建副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2020-02-29 4948次
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淋巴瘤和淋巴癌的區(qū)別淋巴瘤，其實是來源于淋巴系統(tǒng)的血液的惡性腫瘤，淋巴瘤全部都是惡性的，淋巴瘤當中其實有一些侵襲性會很強，也就是說惡性程度會很高。但是淋巴瘤當中也有一些偏惰性的，生長比較緩慢，生存期也比較長，這個是淋巴瘤的特色。淋巴瘤往往會表現(xiàn)為無痛性的淋巴結(jié)腫大，但是它也可以表現(xiàn)為其它的非淋巴結(jié)的腫大，或者是說全身的一些表現(xiàn)，比如說可以有肝脾的腫大，或者是肺上的累及，或者是有發(fā)熱、黃疸、瘙癢、體重減輕，可以有這樣的一些臨床表現(xiàn)。淋巴癌其實是不太規(guī)范的說法，因為癌都是指的來源于上皮組織的惡性腫瘤，癌也都是惡性的，但是淋巴組織不屬于上皮來源，它屬于間葉組織來源。所以所有的瘤或者是肉瘤，它跟癌是不一樣的，主要是它們的起源不同。所以淋巴癌，這種叫法是不存在的。那淋巴瘤是來源于淋巴組織惡性腫瘤的一種，規(guī)范的也是唯一的叫法。隨著科學的發(fā)展，淋巴瘤現(xiàn)在已經(jīng)分好幾十種了，主要是現(xiàn)在我們的檢測手段越來越發(fā)達了，所以從基因上、分子上，從很多很多的方面，我們能夠把它分的越細，在治療上給它更精準的治療，這些就是我們現(xiàn)在對淋巴瘤的基本認識。
02:08
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 94295次
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骨髓移植可以徹底治愈淋巴瘤嗎骨髓移植分自體骨髓移植，和異體骨髓移植，確實可以使很多淋巴瘤的患者，達到一個徹底的治愈。但是自體骨髓移植的復發(fā)率，和異體比相對高一些，有一部分病人，通過自體骨髓移植，還是復發(fā)了。但是異體骨髓移植，其實有一些病人也是會復發(fā)的。因為我們知道，一般都是非常復發(fā)難治的病人，才去做異體骨髓移植，所以它的成功率，可能也就是在50%左右，還有很多的病人，實際上是會復發(fā)的。
01:04
克曉燕
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-10-25 9465次
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骨淋巴瘤與淋巴瘤區(qū)別骨淋巴瘤其實是淋巴瘤晚期侵犯到骨頭的時候，全身播散的一種表現(xiàn)。淋巴瘤主要是好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴結(jié)的分布特點，所以淋巴瘤是一種全身性的疾病，可以侵犯到全身的各個組織和器官。當淋巴瘤侵犯到骨頭的時候，就可以出現(xiàn)骨淋巴瘤。幾乎全身的骨頭均可以被累及，其中以頜骨是最為多見，也可以累及到四肢的長骨，以股骨最多見，還可以侵及到顱骨或者是脊柱等。當發(fā)生骨淋巴瘤的時候，大概2/3的病人可能會出現(xiàn)疼痛?；颊呖梢猿霈F(xiàn)鈍痛或者是脹痛，有的病人可以發(fā)現(xiàn)局部的腫脹或者是包塊。通常發(fā)生骨淋巴瘤的時候，已經(jīng)到淋巴瘤比較晚期的病變，需要積極的進行治療。語音時長 01:17”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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白血病患者為何要經(jīng)常骨穿？白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病，白血病的確診是需要做骨髓檢查來確診的。一般情況下，急性白血病患者骨髓中的原始細胞必須超過20%才可以確診，這是白血病患者初診時的骨髓檢查。白血病在治療過程中，特別是誘導化療后的早期也就是七天左右的時候，還是需要復查骨髓象的。主要是根據(jù)殘留的白血病水平和骨髓增生程度及時調(diào)整治療的強度，有利于提高誘導緩解率。另外患者經(jīng)過早期的化療之后是否達到了完全緩解，其主要的指標就是做骨髓穿刺檢查看骨髓中的原始細胞是否降到了5%或者是消失。另外白血病患者達到完全緩解之后，還是需要經(jīng)常做骨髓穿刺的，一方面，來早期發(fā)現(xiàn)白血病是否有復發(fā)的情況。另外做骨髓穿刺檢查，也是為了觀察療效。語音時長 1:52”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 7166次
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淋巴瘤活檢怎么做病情分析：淋巴瘤的穿刺活檢是一個常規(guī)的診斷方法。如淋巴結(jié)太大或者位置太深，一般采用B超或者CT引導下做穿刺，過程中打適當?shù)谋砻媛樽硭幬?，過程很快，只需幾秒，所以沒有很大的痛苦，淺表淋巴結(jié)穿刺后可能會有些疼痛，內(nèi)臟淋巴結(jié)穿刺活檢需要呼吸科的配合。意見建議：淋巴瘤確診后應在醫(yī)生評估指導下，根據(jù)年齡、身體狀況、疾病分期、不良預后評分進行個體化治療；在治療期間應保持良好的心態(tài)，避免精神緊張緊張，焦慮、憂郁等；治療后應定期隨訪和復查。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-09-05 2204次
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淋巴瘤必須要進行手術治療嗎病情分析：淋巴瘤不一定要進行手術治療。淋巴瘤是否需要手術治療應當根據(jù)淋巴瘤的類型、分期、發(fā)生的部位及患者的具體情況進行綜合的判斷，一般情況下治療上主要采用化療加放療的綜合治療，合并脾功能亢進者如有切脾指征，可行脾切除術以提高血象，為以后化療創(chuàng)造有利條件。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大，同時伴有發(fā)熱、盜汗、快速消瘦等全身癥狀，建議及時到醫(yī)院檢查確診，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-06-02 1403次
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什么情況下淋巴瘤患者可以進行骨髓移植淋巴瘤的治療目前首選的還是全身的化療，往往不會首選骨髓移植的。而如果化療后出現(xiàn)了腫瘤的復發(fā)，這時是可以考慮進行自體造血干細胞移植的，而在進行骨髓移植之前還需要先進行大劑量的化療，從而最大程度的將體內(nèi)的淋巴瘤細胞殺死。而如果復發(fā)時腫瘤負荷比較小，也是可以不需要移植前的大劑量化療的，也是可以直接接受自體
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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腺淋巴瘤和淋巴瘤的區(qū)別腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，是一種發(fā)生在唾液腺，主要為腮腺的良性上皮性腫瘤，本瘤具有多發(fā)傾向及術后易復發(fā)的特點，主要臨床表現(xiàn)耳前下方逐漸增大無痛性腫塊。淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和（或）結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。根據(jù)病理又分為若干亞型，是成人惡性腫瘤中的常見類型，以
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
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