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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9634次

• 胃腸間質(zhì)瘤活檢需要嗎

  胃腸間質(zhì)瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認(rèn)出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫(yī)學(xué)手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。

  

  01:01
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 7833次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，所以必須要引起足夠的重視和警惕。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后如果患者恢復(fù)的比較良好，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結(jié)果來決定患者是否要口服靶向藥物治療，臨床上使用最多的靶向藥物就是甲磺酸伊馬替尼，這樣能夠控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，如果患者可以進(jìn)行手術(shù)治療這時候首選進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者的胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時候失去了手術(shù)治療機會，這時候必須要對患者進(jìn)行積極的靶向藥物治療，要調(diào)整甲磺酸伊馬替尼的使用劑量和頻次，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-06 3461次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移能治嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移是能夠治療的，這時候必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除，首選進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結(jié)果，進(jìn)行靶向藥物治療，也就是說要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，并且要及時的觀測患者的病情變化才好。如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶無法進(jìn)行手術(shù)切除，這時候可以先口服靶向藥物甲磺酸伊馬替尼，讓患者的轉(zhuǎn)移灶得到很好的控制，然后再爭取手術(shù)機會，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的病情。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者是容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的，一旦患者的肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)，這時候說明患者的病情是挺危重的，必須要引起足夠的重視才行。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-05 3341次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移需要終身吃藥嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移患者，要根據(jù)病情的恢復(fù)情況和自身的身體狀況，決定是否需要終身吃藥控制?；颊咭獣r刻觀察自己身體體征及病狀的變化情況，同時要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，評估病情。意見建議：患者在治療期間要保持樂觀的心態(tài)，避免過度緊張。適當(dāng)?shù)某鋈ヂ糜?，放松心情，緩解壓力。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1102次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應(yīng)該及時的做外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術(shù)治療之前可以配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2503次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移需要終身吃藥嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況需要終身吃藥，患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況說明是比較嚴(yán)重的，患者需要服用靶向藥物進(jìn)行治療，有利于患者身體健康。胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的情況就失去了手術(shù)的意義，可以去正規(guī)的醫(yī)院檢查一下，是否出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，如果檢測結(jié)果是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是會轉(zhuǎn)移的，胃腸道間質(zhì)瘤與其它的惡性腫瘤一樣，會存在轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，這種情況絕大多數(shù)發(fā)生在晚期，一般會通過血液轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等，另外會由于腫瘤破裂播散到腹腔。胃腸道間質(zhì)瘤如果發(fā)生轉(zhuǎn)移要去正規(guī)醫(yī)院接受檢查及治療，盡量創(chuàng)造條件進(jìn)行手術(shù)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次