壓力性尿失禁的手術，目前臨床上通常采用經陰道閉孔無張力尿道中段懸吊術，簡稱tvt-o手術。其是目前治療壓力性尿失禁的首選手術方式。其具體手術操作為在尿道外口下方一厘米切開陰道前壁，向兩側外上方分離，將吊帶針經兩側閉孔向上刺破閉孔肌膜，由兩大腿內側的預留小切口穿出，使吊帶無張力置于尿道中段，調整好與尿道間距即可完成手術。
該手術操作簡單安全，療效穩(wěn)定，可以有效的避免尿道膀胱的損傷，術中也不需要膀胱鏡檢查，短期治愈率可達到85~100%。
壓力性尿失禁怎么手術
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院 泌尿外科
2019-12-04 3449次
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壓力性尿失禁手術方式壓力性尿失禁的手術方式，對于壓力性尿失禁的，發(fā)病機制的認識不同，手術方式跟過去有所不同，過去認為壓力性尿失禁的機制，是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓，所以手術把尿道固定在盆腔，通過傳統(tǒng)的開刀，或者是腹腔鏡的手術辦法，來固定膀胱頸和尿道，這樣近期的效果好，遠期效果差、容易復發(fā)，現(xiàn)在認為是，由于尿道后段的結締組織松弛，或者是尿道固有括約肌的，功能下降，導致的壓力性尿失禁，所以在陰道前壁，取一個微小的缺口，將人工補片置于尿道后部，作為支撐，來防止尿失禁的發(fā)生，這樣手術的近期，和遠期的效果都很好，也是目前治療，壓力性尿失禁的主流方法。
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孔濤
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-08-23 5321次
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度，主要通過三方面進行分度，最常見的是臨床癥狀進行分度，包括輕度、中度和重度，輕度是指就是日常的生活和夜間，沒有尿失禁發(fā)生，在腹壓增加的時候，偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁，這是輕度，中度是在正常的行走，和生活過程中腹壓增加，出現(xiàn)頻繁的尿失禁，需要用尿墊、這是中度，重度是指在體位變化的時候，就有尿失禁發(fā)生，嚴重的影響了患者的生活，還有一個就是通過，尿失禁國際評分進行分度，第三種的分度方法，是通過尿墊試驗來進行，包括輕度重度和極重度，輕度是指一小時尿墊漏尿，小于1克，中度是1克到10克之間，重度是大于等于10克、小于50克，那么極重度就是大于50克，就是極重度的壓力性尿失禁。
01:29
孔濤
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-08-23 9716次
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壓力性尿失禁手術治療一般來說對于壓力性尿失禁的病人，如果需要進行手術，我們往往是指有一些病人對于保守治療以及藥物治療效果不佳的病人可以進行手術治療，還有對一些患者不能堅持或者不能忍受保守治療以及藥物治療，當然對一些中重度的尿失禁，嚴重影響了病人生活質量，也可以進行手術治療。還有一些可能尿失禁沒有達到中重度，但是病人對生活質量要求比較高，對這一部分病人也可以進行手術，這種手術往往是進行像膀胱頸懸吊或者尿道懸吊術。一般來說手術之后，尿失禁的癥狀是可以得到明顯改善，而且很多病人的生活質量可以得到一個明顯的提高。語音時長 1:22”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-28 4876次
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壓力性尿失禁壓力性尿失禁是指腹壓大于最大尿道壓時，在無逼尿肌收縮的狀態(tài)下，尿液不自主的排出，男性少見，壓力性尿失禁常見于中年以上的女性，產生陰道手術、尿道的處理等，引起尿道和周圍組織黏連，結果尿道與膀胱頸固定，尿道的位置、長度以及活動度失常。此外，雌激素水平不足，陰道壁薄弱，糖尿病、長期咳嗽，均可發(fā)生壓力性尿失禁，臨床上根據癥狀分為四度。第一度，咳嗽，屏氣時偶爾發(fā)生尿失禁。第二度，屏氣、用力時均可發(fā)生尿失禁。第三度，立位時即可發(fā)生尿失禁。第四度，立位與平臥位，均可發(fā)生尿失禁。語音時長 1:30”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 6221次
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壓力性尿失禁怎么手術病情分析：目前壓力性尿失禁主要是選擇尿道的吊帶手術治療，能夠徹底治愈的。女性吊帶是通過陰道前壁放置，男性吊帶是通過會陰放置，手術會用到一個專門的器械，將吊帶固定在骨盆上。一般手術需要住院2~3天。意見建議：手術以后短時間可能尿失禁的情況還是會存在，所以要配合口服一些藥物，比如托特羅定片，索利那新片治療一段時間能夠幫助恢復。
張驍
副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院
2021-11-23 1202次
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壓力性尿失禁怎么檢查病情分析：壓力性尿失禁是常見病、多發(fā)病，好發(fā)于中老年女性。檢查的方法主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動力學、膀胱鏡檢查等等。根據檢查的結果制定個體化的治療方案，比如行為治療、藥物治療、手術治療等等。意見建議：出現(xiàn)壓力性尿失禁出現(xiàn)不要過于緊張，建議在專業(yè)醫(yī)師以及藥師的指導下進行詳細的治療。不要自行中斷治療方案，不要隨意的更換治療醫(yī)師，以免造成治療的連續(xù)性被破壞。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-07-06 1003次
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負壓增高或運動時尿液不自主漏出，可進行盆底肌訓練或在醫(yī)生的指導下進行手術治療。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-11-30 58次
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壓力性尿失禁指南壓力性尿失禁指南可能是指壓力性尿失禁治療指南。壓力性尿失禁一般是自然分娩造成的；也可能是由體內雌激素缺乏引起的。1、自然分娩自然分娩是分娩方式的一種，是胎兒經過陰道自然娩出的過程。自然分娩時盆底組織極度伸展，可能會導致產婦陰道松弛、產后頭疼等不適，還會導致部分產婦產后尿液外溢、不受控制等，所以壓力性
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 408次
