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• 骨折復(fù)位后還會(huì)錯(cuò)位嗎

  骨折復(fù)位后，如果選擇的是保守治療，也就是外固定的方式，那么就可能會(huì)出現(xiàn)再次的移位。因?yàn)楣钦鄣耐夤潭ㄊ窃谄つw外面的固定，因此固定強(qiáng)度沒(méi)有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折，那么外固定后錯(cuò)位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，比如粉碎性骨折，那么外固定后錯(cuò)位的可能性就大。因此對(duì)于不穩(wěn)定性骨折，我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對(duì)于此類(lèi)骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位，內(nèi)固定的方式來(lái)治療的，這種治療方式對(duì)骨折斷端的血供影響較少，使骨折愈合更加容易。

  

  01:07
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 5614次

• 骨折復(fù)位后移位怎么辦

  對(duì)于病人出現(xiàn)了骨折斷端，在復(fù)位以后又再次移位的情況，說(shuō)明復(fù)位的骨折斷端是不穩(wěn)定的。所以這種情況，就需要讓患者進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，因?yàn)槿绻恍惺中g(shù)復(fù)位內(nèi)固定，就很容易導(dǎo)致移位的骨折斷端，出現(xiàn)畸形愈合，從而后期就會(huì)引起肢體部位力線(xiàn)的改變，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)，肢體部位的負(fù)重活動(dòng)部分受限的情況。并且肢體力線(xiàn)的改變，以后還容易導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié)，在受力的時(shí)候出現(xiàn)不均衡的情況，會(huì)出現(xiàn)異常的摩擦，后期很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)過(guò)早地出現(xiàn)退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。

  

  01:08
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5296次

• 骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，必須消除骨折部分的分離移位和旋轉(zhuǎn)移位。分離移位之后，骨折斷端要排除軟組織的存在，否則會(huì)影響骨折愈合，導(dǎo)致骨折斷端不愈合的情況。對(duì)于下肢的骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)是成人1cm之內(nèi)的縮短畸形，兒童2cm之內(nèi)的縮短畸形。對(duì)于骨折斷端的成角，如果關(guān)節(jié)方向活動(dòng)相同，可以允許輕度成角畸形。如果以關(guān)節(jié)活動(dòng)的角度垂直，則需要進(jìn)行輔助糾正。對(duì)于患者出現(xiàn)的長(zhǎng)骨干的骨折，對(duì)位對(duì)線(xiàn)至少要達(dá)到1/3以上；對(duì)于干骺端的骨折，對(duì)位對(duì)線(xiàn)至少要達(dá)到3/4以上?；颊叱霈F(xiàn)骨折之后，必須及時(shí)到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，確定具體的嚴(yán)重程度，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行骨折的復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-06-28 1902次

• 骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位，骨折端通過(guò)復(fù)位恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位、對(duì)線(xiàn)完全良好時(shí)稱(chēng)為解剖復(fù)位，也是最理想的復(fù)位狀態(tài)。功能復(fù)位復(fù)，經(jīng)復(fù)位后兩骨折端雖未恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對(duì)肢體功能無(wú)明顯影響者，稱(chēng)為功能復(fù)位。每一部位功能復(fù)位的要求均不一樣，一般認(rèn)為，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是：1、骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分移位必須完全矯正。2、縮短移位在成人下肢骨折不超過(guò)1厘米，兒童若無(wú)骨骺損傷下肢縮短在2厘米以?xún)?nèi)，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中可自行矯正。3、成角移位，下肢骨折輕微的向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在骨架改造期內(nèi)自行矯正。相側(cè)方成角移位與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，日后不能矯正，必須完全恢復(fù)，否則關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)負(fù)重不平衡，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，上肢骨折要求也不一樣，肱骨干進(jìn)行對(duì)功能影響不大，前臂雙骨折則要求對(duì)位、對(duì)線(xiàn)均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。4、長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位至少達(dá)三分之一，干骺端骨折對(duì)位至少應(yīng)對(duì)為四分之三。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-08-08 9854次

• 骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標(biāo)準(zhǔn)，解剖復(fù)位就是說(shuō)骨折通過(guò)復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位和對(duì)線(xiàn)完全良好，稱(chēng)為解剖復(fù)位，這種一般是簡(jiǎn)單骨折可以達(dá)到解剖復(fù)位。第二個(gè)就是功能復(fù)位，經(jīng)過(guò)復(fù)位以后骨折端沒(méi)有恢復(fù)原來(lái)完全的正常解剖關(guān)系，但是骨折愈合以后，但是對(duì)肢體的功能沒(méi)有明顯的影響，這種就稱(chēng)為功能復(fù)位。因?yàn)槊恳粋€(gè)部位功能復(fù)位的要求不一樣，所以說(shuō)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，在臨床中除了這種簡(jiǎn)單骨折多數(shù)的骨折達(dá)不到解剖復(fù)位，但是能夠達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)就可以了。功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)一般是主要有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個(gè)就是成人下肢縮短移位不超過(guò)一個(gè)公分，兒童沒(méi)有骨骺損傷，下肢縮短不超過(guò)兩個(gè)公分，在日后發(fā)育過(guò)程中可以校正。第三個(gè)成角移位，下肢骨折輕微的向前后成角，與關(guān)節(jié)方向活動(dòng)一致，這個(gè)影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直，必須往下矯正。再就是上肢骨折，如果說(shuō)比如肱骨干骨折多少有點(diǎn)畸形，對(duì)功能影響不大，前臂的雙骨折就要對(duì)位對(duì)線(xiàn)必須良好，因?yàn)榍氨圻\(yùn)動(dòng)要求比較高，比如說(shuō)旋轉(zhuǎn)、屈伸，這要求對(duì)位對(duì)線(xiàn)均良好。第四個(gè)就是長(zhǎng)骨干的橫行骨折，至少要對(duì)位三分之一，干骺端骨折至少要對(duì)比四分之三。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 尺骨橈骨骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，因?yàn)槌邩锕侵饕墙M成前臂的骨性支架，因?yàn)榍氨蹱砍兜叫D(zhuǎn)的功能，所以說(shuō)尺橈骨骨折以后，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)主要是骨折端對(duì)位，對(duì)線(xiàn)良好，以免后期骨折出現(xiàn)移位，畸形愈合，從而就會(huì)影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能，就會(huì)影響病人的正常生活。所以尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一定要將骨折端對(duì)位對(duì)線(xiàn)，以免后期影響前臂的功能。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2604次

• 骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位，骨折端通過(guò)復(fù)位恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位、對(duì)線(xiàn)完全良好時(shí)稱(chēng)為解剖復(fù)位，也是最理想的復(fù)位狀態(tài)。功能復(fù)位復(fù)，經(jīng)復(fù)位后兩骨折端雖未恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對(duì)肢體功能無(wú)明顯影響者，稱(chēng)為功能復(fù)位。每一部位功能復(fù)位的要求均不一樣，一般認(rèn)為，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是：1、骨
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 827次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  橈骨遠(yuǎn)端骨折是指橈骨遠(yuǎn)端骨折成一截或多截，通常需要進(jìn)行復(fù)位治療。復(fù)位是指將骨折部位恢復(fù)到正常位置的過(guò)程，可以通過(guò)手動(dòng)或手術(shù)的方式進(jìn)行。橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，主要包括恢復(fù)骨的長(zhǎng)度、恢復(fù)骨的旋轉(zhuǎn)、恢復(fù)關(guān)節(jié)面的對(duì)齊、恢復(fù)骨的穩(wěn)定性、骨折片重疊度等。1、恢復(fù)骨的長(zhǎng)度：進(jìn)行復(fù)位后，骨的長(zhǎng)度應(yīng)當(dāng)與對(duì)側(cè)正常骨的長(zhǎng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-17 0次