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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時候，往往預示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 4040次

• 橋本氏最后一定癌變么

  橋本氏病是一種，自身免疫性的疾病，雖然說它在這個疾病的過程當中，它的濾泡這些會出現(xiàn)一些破壞，它的微小結構也會進行破壞，在這個過程當中，可能會出現(xiàn)一些結節(jié)這些，這些結節(jié)原則上，它和惡變這一塊，是有截然不同的概念的，所以橋本氏病有一定的惡變幾率，所以對于橋本氏病，如果說橋本氏病合并結節(jié)，這個過程當中，發(fā)現(xiàn)了結節(jié)的異常變化，比如說內(nèi)部的鈣化灶，出現(xiàn)一些結節(jié)的這種，不均勻的變化，我們在做超聲的過程當中，會發(fā)現(xiàn)一些超聲內(nèi)部，出現(xiàn)一些細小的簇狀的鈣化點，甚至在做一些，核素掃描的過程當中，出現(xiàn)了一些，我們所說的冷結節(jié)，和涼結節(jié)的表現(xiàn)，低功能區(qū)的這種表現(xiàn)，在這種狀態(tài)下，我們就需要活檢穿刺，或者手術來明確它是否是惡變的，那回頭來說，橋本氏病會最終變成惡性疾病，這個幾率也是比較小的。

  

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  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-28 19618次

• 脂肪肝一定轉(zhuǎn)氨酶高嗎
  不一定，脂肪肝分為單純的脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化，脂肪性肝硬化腹水，甚至脂肪性的肝衰竭，脂肪肝的患者任其發(fā)展，肝臟的腫瘤也會明顯的發(fā)生，風險是明顯的增加。單純脂肪肝的時候肝臟功能是正常的，在單純脂肪肝的時候需要尋找誘因進行處理，積極的處理可以避免進展脂肪性肝炎，如酒精性脂肪肝的患者需要進行嚴格的戒酒，非酒精性脂肪肝的患者需要進行減肥，控制體重來處理，積極的治療和處理可以取得很好的治療效果。
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  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 2343次

• 房顫一定手術么
  房顫患者并不是一定要進行手術治療的。如果患者的心房顫動是由于瓣膜疾病，比如風濕性心臟病累及二尖瓣而引起的房顫，這種情況是否進行手術還要評估患者有沒有合并嚴重的心衰以及血流動力學的問題。如果瓣膜狹窄比較嚴重，影響了心臟的功能，一般是考慮進行手術，可以行經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術或者是外科進行瓣膜置換手術。另外，針對于房顫的治療大部分首選的還是藥物治療，通過應用藥物控制好心室率，預防血栓栓塞事件的發(fā)生，或者是轉(zhuǎn)復房顫，也可以選擇藥物復律。但是如果患者應用藥物效果差，癥狀仍然存在，房顫持續(xù)存在，這種情況可以考慮通過介入手術進行房顫射頻消融手術。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-19 2463次

• 肝癌谷丙轉(zhuǎn)氨酶一定增高嗎
  病情分析：肝癌患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶不一定增高。肝癌是一種惡性度比較高的消化系統(tǒng)的腫瘤，可以造成肝細胞的損傷，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；但是一部分的肝癌患者，肝功能提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶在正常值范圍以內(nèi)，尤其是經(jīng)過治療以后，病情比較穩(wěn)定的肝癌，肝功能可以正常。意見建議：對于肝癌，應該加強相關疾病的預防，及時的發(fā)現(xiàn)，及時的治療。另外如果出現(xiàn)肝功能異常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，應該及時的進行保肝、護肝治療，同時要注意清淡飲食，注意休息，不要勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-07 1903次

• 睪丸扭轉(zhuǎn)一定惡心么
  病情分析：睪丸扭轉(zhuǎn)不惡心，睪丸扭轉(zhuǎn)是因為劇烈運動后或者外力引起。也有可能是先天性發(fā)育不良造成的。睪丸扭轉(zhuǎn)嚴重患者會導致不育、睪丸壞死、睪丸扭轉(zhuǎn)錯位。意見建議：睪丸扭轉(zhuǎn)最好的治療方案就是進行手術治療，手術風險性小，但患者之間的病因不同，要先去醫(yī)院檢查確診后，根據(jù)醫(yī)生建議進行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-06 1401次

• 肝炎一定引轉(zhuǎn)氨酶高么
  一般的肝臟炎癥都會導致轉(zhuǎn)氨酶升高，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞損傷靈敏的指標，輕微的肝細胞損傷就能夠?qū)е鹿缺D(zhuǎn)氨酶升高，但是也有一些慢性遷延性肝炎，肝臟長期有慢性輕度的炎癥，但是肝臟功能可能是正常。所以有一些肝炎的診斷，需要通過肝細胞穿刺的檢查來發(fā)現(xiàn)，肝臟炎癥大部分的時候都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 282次

• 得了丙肝轉(zhuǎn)氨酶就一定高嗎
  丙肝在臨床中是指丙型病毒性肝炎，得了丙型病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶并不是就一定高，也可能會出現(xiàn)檢測結果正常的情況。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病，一般可通過血液傳播、接觸傳播、性傳播、母嬰傳播等方式進行傳播，患者一般會出現(xiàn)惡心、食欲下降、黃疸、身體乏力等癥狀。丙型病毒性肝炎的隱匿性很強，對
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-08-04 0次