肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，涵蓋了最常見的是慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫以及右心衰竭。肺心病患者早期可出現輕度的呼吸困難，氣喘氣促，咳嗽咳痰，尤其是在重體力活動之后，癥狀會加重。休息的時候，癥狀可以緩解，甚至逐漸消失。
在聽診雙側肺部的時候，可以聽到呼吸音減弱，偶爾還可以聽到比較少量的干濕性啰音。隨著患者體位的變動，可能會減弱或者消失。部分患者會出現有下肢的輕度水腫，尤其是夜間和早晨相對明顯。休息之后，會逐漸緩解。
肺心病早期怎么治療
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心 全科
2019-06-27 1735次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養(yǎng)結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據痰培養(yǎng)的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 24454次
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫(yī)結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。
03:36
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 14423次
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早期肺心病怎么治療肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，該病常常繼發(fā)于各種肺部的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為常見。肺部慢性疾病的后期常導致機體出現慢性缺氧，而慢性缺氧可引起肺血管重構，進一步可引發(fā)肺動脈高壓使右心長期處于高負荷狀態(tài)，最終右心功能失代償出現右心室擴大，從而導致肺心病的發(fā)生。肺心病患者癥狀主要包括咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀，以及下肢水腫，勞力性氣促等右心功能不全的表現。肺心病早期癥狀輕微，治療主要是控制原發(fā)病，延緩病情的進展可給予低流量氧療，改善缺氧狀況，減慢肺血管重構，延緩肺動脈高壓的形成，從而減輕心臟負擔，延緩疾病的發(fā)展。語音時長 01:32”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-07-02 1764次
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肺心病怎么治療首先應該尋找一下導致肺心病的原因，肺臟方面的問題大部分都是慢性阻塞性肺疾病，慢性支氣管炎，肺氣腫，對于這種情況的治療，平時一般都是減輕平喘，如果有急性感染的話主要就是治療控制感染。同時對于心衰的情況一定要注意強心利尿來治療，再就是如果是肺栓塞，急性肺栓塞的話需要采用靜脈溶栓以及長期的抗凝來治療。如果說是反復的慢性肺栓塞，重度肺動脈高壓的話可以采用外科進行肺動脈內膜剝脫，這樣能夠降低肺動脈壓，延緩肺心病的發(fā)展。再就是像肺纖維化肺部的腫瘤導致的肺心病，這種情況原發(fā)病非常重，很難根除只能是對癥治療，一般情況下都是通過加強營養(yǎng)，長期的吸氧，另外要治療以及控制心衰，心律失常，減緩疾病的發(fā)展。語音時長 1:25”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 2327次
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肺心病怎么治療慢性肺源性急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。抗菌藥物可選用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方，請不要相信偏方秘方。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1701次
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肺心病早期如何治療慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 1502次
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肺心病早期如何治療肺心病臨床上指肺源性心臟病，肺源性心臟病早期應該通過一般治療、口服藥物、霧化吸入藥物等方法進行改善癥狀。1、一般治療：對于肺源性心臟病較輕的患者，可以通過戒煙，能夠在一定程度上緩解癥狀，還可以控制飲水量，能夠防止水腫的加重，避免加重呼吸和心臟負擔。2、口服藥物：肺源性心臟病早期可以通過口服利尿藥物進
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-04-26 0次
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肺心病的早期癥狀引起肺心病，它主要由以下因素，臨床上常出現的一些癥狀，早期易慢性咳嗽咳痰為基礎，逐漸出現活動后胸悶、氣短、雙下肢水腫，劍突下可以看到明顯的心跳，心電圖和心臟超聲發(fā)現右心室擴大，可以考慮為肺心病，引起肺心病的一些因素主要是以下幾種：一、當慢性肺功能下降到一定程度就會出現呼吸衰竭，表現為缺氧和二氧化碳潴
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 94次
