妙手醫(yī)生精選冠心病，大部分人是有臨床癥狀的，比如說胸悶，胸痛發(fā)作，一般成壓縮性，或者是緊縮感，燒灼感，一般持續(xù)3到5分鐘。停止活動(dòng)，都可以緩解，或者是含服硝酸甘油或者是消心痛癥狀能夠緩解。一般冠心病發(fā)作時(shí)做心電圖檢查st段壓低t波倒置，或者是提高gdp動(dòng)態(tài)心電圖檢查一般有正方形的st改變，那么診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。在冠脈造影的指示下，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄，堵塞大50/100就可以確診為冠性病，而目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是要靠冠狀動(dòng)脈造影檢查，一般心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖都是一些輔助的檢查。
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冠心病是不是要一直堅(jiān)持服藥？答案是肯定的，這是基于冠心病的發(fā)病機(jī)制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導(dǎo)致了心絞痛，或者心梗的發(fā)生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來穩(wěn)定斑塊，降血脂的同時(shí)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)吃藥，也來預(yù)防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當(dāng)然吃藥是在生活方式改善的基礎(chǔ)上，吃藥效果才好，如果有的人認(rèn)為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續(xù)還會(huì)有很多的問題出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致我們之前的治療前功盡棄，所以對(duì)于冠心病患者，吃藥和生活方式的調(diào)理，是最為重要的。
01:33
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-16 2780次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來越重，持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4654次
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怎樣診斷是不是冠心病冠心病的診斷目前的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影，在造影劑的顯示下觀察冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，狹窄堵塞大于50%就可以確診為冠心病。其他的一些檢查作為冠心病的輔助檢查，不能納入診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在有冠脈cta檢查也是在造影劑的顯示下，通過心臟平掃在三維重建下將冠脈血管重建，從外周看冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，如果狹窄大于50%考慮冠心病。冠脈cta為什么不能納入金標(biāo)準(zhǔn)診斷呢？主要是冠脈cta通過外周來觀察血管狹窄程度，不能夠準(zhǔn)確的了解血管內(nèi)部的狹窄情況怎樣，只是間接的反映血管狹窄堵塞。其他的檢查還有心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖檢查。一般冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)都有ST段壓低，t波倒置或者是低平。語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-26 1235次
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心悸是不是冠心病心悸有可能是冠心病，但不是所有心悸都是冠心病，導(dǎo)致心悸的原因非常多，也有可能是其他相關(guān)的疾病導(dǎo)致。冠心病最典型的癥狀不是心悸，而是在活動(dòng)勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨或者悶痛脹痛壓榨性痛，有時(shí)候呈緊束感，有時(shí)候伴有肩膀或者背部放射痛，有時(shí)放射到左手無名指，需要被迫停止手中的勞動(dòng)，休息三到五分鐘以后可以緩解，如果口服速效救心丸或是硝酸甘油等，癥狀能夠明顯緩解的更快。部分冠心病患者癥狀不典型，可以表現(xiàn)為活動(dòng)性的心前區(qū)不適，表現(xiàn)為心悸心慌胸悶氣急，有時(shí)候表現(xiàn)腹痛或者牙痛，出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，有時(shí)候考慮冠脈痙攣也會(huì)引起心絞痛。引起心悸的原因非常多，有的時(shí)候心律失常，比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、陣發(fā)性心房撲動(dòng)等等，此外還有其他的原因，貧血感染，甲狀腺功能亢進(jìn)等都會(huì)引起心悸。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-18 1927次
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心陽虛是不是冠心病病情分析：心陽虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說心陽虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，有些患者由于長(zhǎng)期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見建議：冠心病的患者需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物。心陽虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些中藥來進(jìn)行調(diào)理。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-19 2002次
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冠心病怎樣檢查病情分析：患有冠心病的疾病，應(yīng)該去醫(yī)院做心電圖檢查，如果是初期癥狀心電圖不能顯示病情，是可以選擇做動(dòng)態(tài)心電圖或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見建議：冠心病再發(fā)作時(shí)是可以用硝酸甘油舌下含服的，還可以用速效救心丸，經(jīng)治療緩解后可以用丹參滴丸，丹參片治療，還要注意飲食調(diào)理，不要吃高脂肪，高膽固醇食物，不要情緒激動(dòng)，保持心情舒暢。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-23 1601次
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冠心病是不是心源性水腫冠心病不是心源性水腫，冠心病和心源性水腫是兩種不同的疾病，而且發(fā)病原因、癥狀以及治療的方法都不同。1、冠心?。汗谛牟】赡苁枪跔顒?dòng)脈管腔狹窄引起的，也可能是冠狀動(dòng)脈管腔閉塞導(dǎo)致的，一般發(fā)生在40歲以上的人群，男性多于女性，患病以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、胸悶的現(xiàn)象，而且活動(dòng)以后癥狀會(huì)有所加重，可以在醫(yī)生的
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 126次
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胸悶、胸痛是不是冠心病冠心病臨床上一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，胸悶、胸痛可能是肺炎、胸膜炎導(dǎo)致的，也可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致的。1、肺炎：病原微生物感染會(huì)引起肺部炎癥，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺組織受損，引起肺部腫脹和充血，從而導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增加，使患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等情況。2、胸膜炎：胸膜炎的發(fā)生一般與感染等因
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023-07-14 0次
