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• 腦脊液循環(huán)途徑是什么

  腦脊液主要是在雙側(cè)側(cè)腦室的脈絡(luò)叢里產(chǎn)生的，會(huì)經(jīng)過室間孔流入到第三腦室和第三腦室的脈絡(luò)膜叢產(chǎn)生腦脊液，再經(jīng)過中腦的導(dǎo)水管進(jìn)入第四腦室，最后共同形成的腦脊液就進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，一部分會(huì)經(jīng)過脊髓的中央管進(jìn)行循環(huán)，大部分會(huì)回到腦子的上矢狀竇附近，會(huì)經(jīng)過上矢狀竇的蛛網(wǎng)膜顆粒重新回到血液的循環(huán)。如果在上述途徑上任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問題都有可能會(huì)導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)障礙，譬如說側(cè)腦室脈絡(luò)膜叢里面分泌的腦脊液過多，就容易出現(xiàn)腦積水，或者腦子表面的蛛網(wǎng)膜顆粒對(duì)腦脊液的吸收產(chǎn)生障礙也會(huì)出現(xiàn)腦積水，第四腦室中腦導(dǎo)水管、第三腦室等部位出現(xiàn)腫瘤，腫瘤容易壓迫導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路障礙，也容易出現(xiàn)腦積水的。

  

  02:03
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 13691次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6034次

• 左心衰時(shí)什么淤血
  左心衰時(shí)出現(xiàn)肺淤血。它的機(jī)制是當(dāng)左心衰時(shí)，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機(jī)體需要而起到代償作用。但是，同時(shí)由于舒張末期容積增加，心臟做功加強(qiáng)，使得相應(yīng)的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓升高，從而出現(xiàn)呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時(shí)長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 3117次

• 右心衰體循環(huán)淤血表現(xiàn)
  右心衰導(dǎo)致的體循環(huán)淤血主要的癥狀就是雙下肢的水腫，當(dāng)然隨著心衰程度的逐漸加重，心衰的癥狀也不同，有些會(huì)出現(xiàn)胃腸道淤血，引起惡心、嘔吐或者食欲不振癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)大量的腹水，再就是肝大、頸靜脈怒張、嚴(yán)重的心衰還可以導(dǎo)致胸腔積液發(fā)生，甚至引起全身水腫?？傊霈F(xiàn)心衰以后需要及時(shí)選擇強(qiáng)心、利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟的功能，心衰癥狀改善以后，體循環(huán)淤血的癥狀才會(huì)逐漸減輕，患者的水腫癥狀自然也會(huì)慢慢改善。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 4476次

• 左心衰時(shí)什么循環(huán)衰竭
  當(dāng)出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，由于左心室收縮力量減弱，會(huì)導(dǎo)致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對(duì)不足，血管張力下降引起休克。此時(shí)全身重要臟器血液灌注不足，會(huì)引起缺血缺氧，隨著時(shí)間延長，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，進(jìn)一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2201次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時(shí)，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負(fù)荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時(shí)，肺毛細(xì)血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰竭屬于什么循環(huán)淤血
  左心衰屬于肺部循環(huán)缺血。因?yàn)榛颊咝呐K出現(xiàn)功能障礙時(shí)，與其所連接著的血管主要是肺靜脈，當(dāng)大量血液無法通過心臟向外泵出，進(jìn)入到全身各個(gè)臟器的時(shí)候，大量的血液就會(huì)停滯于肺部。引起肺循環(huán)瘀血，患者會(huì)表現(xiàn)為胸悶、喘氣、大汗淋漓、呼吸困難，肺部聽診會(huì)聽到大量的濕性啰音，而且會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。是左心衰引起非常典型的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 51次

• 左心衰竭會(huì)導(dǎo)致什么循環(huán)淤血
  左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺部循環(huán)淤血，因?yàn)樽笮乃ソ咧饕苑窝h(huán)淤血為主要特征。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為主要特征，所以左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺部循環(huán)淤血，患者通常是因?yàn)椴《靖腥疽蛩?、各種疾病因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩漠a(chǎn)生，左心衰竭的患者還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、少尿、頭暈、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次