一般情況下，手指抽脫傷或碾壓傷造成的斷指，進行再植的手術(shù)難度較大。因為這兩種情況所造成的斷指，斷端的動脈挫傷嚴(yán)重，造成手指進行再植后動脈動力不足無法給再植指體進行供血，使得術(shù)后壞死的概率大大增高。
如果兩側(cè)的指固有動脈都無法給再植指體進行供血，必要時可以考慮進行殘端修整。因為就算是能進行一些供血，有可能也無法養(yǎng)活再植的指體，最后術(shù)后仍會出現(xiàn)壞死。
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度較大
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2020-01-08 1890次
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張國喜
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-11-27 3029次
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鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-20 6492次
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哪些情況的斷指再植難度較大對于局部損傷非常嚴(yán)重，比如碾壓傷、局部的血管破壞比較嚴(yán)重，或者是處于手指的末端血管比較細，就會增加斷肢再植的難度。往往對于這樣的病人手術(shù)難度比較大，需要積極的進行仔細的操作并且術(shù)后需要積極的進行治療護理，才更有利于斷肢再植成功的。需要做到以下幾點：一，對肢體需要嚴(yán)格的注意休息保護制動；二，積極的進行刀口換藥消毒，防止感染；三，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生；四，積極的注意保暖；五，需要持續(xù)地進行燈烤；六，對于這樣的病人需要戒煙、戒酒，遠離于煙霧的刺激。語音時長 01:14”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-14 1615次
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哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度大手指的抽脫傷、碾壓傷以及末節(jié)離斷傷進行再植的難度較大。抽脫傷主要是由于血管神經(jīng)長段的抽脫，使得尋找斷端困難。有時還可能會出現(xiàn)血管抽脫時損傷嚴(yán)重，所以使得血管進行吻合之后，不通血的概率較高。而碾壓傷，主要是由于手指血管挫傷嚴(yán)重，使得動脈在吻合之后出現(xiàn)動力不足，導(dǎo)致再植指體術(shù)后容易出現(xiàn)壞死。末節(jié)離斷傷難度大，在于末節(jié)的血管十分細，對術(shù)者的要求十分高，而且術(shù)后血管出現(xiàn)栓塞的概率較大。語音時長 01:19”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-01-17 1430次
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哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度較大病情分析：受傷的方式，以及受傷的時間都影響斷指再植的難度，如果是機器絞傷或者是碾壓傷挫傷比較嚴(yán)重的斷指，難度就比較大。超過6小時以上的斷指難度也大。意見建議：斷指再植時間越短越好，最好在6小時以內(nèi)，同時斷指術(shù)后護理也很重要，讓患者絕對臥床休息，患肢抬高并制動。不能情緒激動，同時禁止吸煙，避免煙味刺激，因為煙中的尼古丁會導(dǎo)致血管痙攣。
劉建國
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-29 804次
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哪些情況的斷指再植難度較大病情分析：下列情況下離斷的手指再植難度較大，第一為手指撕脫傷或絞傷，由于神經(jīng)、血管、肌腱都出現(xiàn)抽脫，所以使得再植難度較大。第2為手指碾壓傷或毀損傷，這種情況下由于神經(jīng)、血管損傷嚴(yán)重，所以無法進行再植，就算勉強再植，動脈也很難保持通血狀態(tài)。意見建議：手指離斷之后建議應(yīng)立即到附近能夠進行斷肢再植的醫(yī)院就診，骨科醫(yī)生會根據(jù)手指損傷的情況來判斷手指是否適合再植，如果存在上述兩種情況，則不建議患者進行手指的再植，因為再植后手指存活率較低。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 901次
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斷指再植手術(shù)后用藥有哪些對于斷指再植手術(shù)以后的用藥也是非常關(guān)鍵的，一般的用藥方案是：一、需要消炎，因為一旦感染了就會侵蝕到血管，手術(shù)也就失敗了。二、需要抗凝，抗凝也是非常關(guān)鍵的，因為一旦形成血栓接的動脈就閉塞了，手術(shù)也就失敗了，所以術(shù)后的用藥主要兩方面，用消炎藥和用抗凝藥來促進血管的重新建立和恢復(fù)。另外，對于這種情況一定要
林嘉寶
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斷指再植多久判斷壞死對于斷指再植手術(shù)以后的病人一般一周以內(nèi)是比較危險的，這是斷指再植的危險期超過一周相對來說就比較安全，十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死，有沒有成活了，因為十天左右基本上血管就基本上完全的建立相對來說就比較安全，如果沒有大的外傷，不會再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內(nèi)需要積極的治療的，盡量為斷指
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 353次
