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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24855次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10922次

• 判斷風(fēng)濕熱活動(dòng)性指標(biāo)
  判斷風(fēng)濕熱病情活動(dòng)性的指標(biāo)有以下幾種：1.患者的癥狀表現(xiàn)，在病情活動(dòng)期患者會(huì)有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等皮膚損害的表現(xiàn)。也會(huì)出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。2.在病情活動(dòng)期，患者血沉?xí)忻黠@的增快，C反應(yīng)蛋白會(huì)有明顯的升高，免疫球蛋白、補(bǔ)體在急性期會(huì)有升高，特別是補(bǔ)體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第2天就有變化。白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也會(huì)有升高，并且會(huì)有核左移的現(xiàn)象。3.咽部培養(yǎng)可以培養(yǎng)出a組R型溶血性鏈球菌，這是鏈球菌感染直接的證據(jù)。
  語音時(shí)長 01:23”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 2739次

• 活動(dòng)性風(fēng)濕熱患者如何治療
  活動(dòng)性風(fēng)濕熱的患者，主要是應(yīng)用藥物治療，藥物治療主要的是使用抗生素清除鏈球菌感染，然后對癥處理相關(guān)的并發(fā)癥，第一，鏈球菌的清除首選的抗生素是使用青霉素，對于青霉素過敏或者是耐藥者，可以選擇紅霉素或其他的敏感抗生素。第二，單純有關(guān)節(jié)受累者，首選的是解熱抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如阿司匹林、布洛芬等。對于已經(jīng)發(fā)生心臟炎的患者，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。對于出現(xiàn)舞蹈癥的患者，可以適量使用鎮(zhèn)靜劑，比如地西泮、巴比妥等，要注意患者避免聲音、光線等刺激。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1952次

• 風(fēng)濕熱的癥狀是什么
  風(fēng)濕熱典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎，一般是多發(fā)性、游走性的，以侵犯大關(guān)節(jié)為主，比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等等。急性發(fā)作的時(shí)候受累關(guān)節(jié)有紅腫熱痛、活動(dòng)受限。兒童風(fēng)濕熱比較重要的表現(xiàn)是心臟炎，比如心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1902次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 判斷風(fēng)濕熱活動(dòng)性指標(biāo)
  判斷風(fēng)濕熱病情活動(dòng)性的指標(biāo)有以下幾種：1.患者的癥狀表現(xiàn)，在病情活動(dòng)期患者會(huì)有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等皮膚損害的表現(xiàn)。也會(huì)出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。2.在病情活動(dòng)期，患者血沉?xí)忻黠@的增快，C反應(yīng)蛋白會(huì)有明顯的升高，免疫球蛋白、補(bǔ)體在急性期會(huì)有升高，特別是補(bǔ)體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第2天就有變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 451次

• 風(fēng)濕熱的癥狀
  風(fēng)濕熱是一種常見的、反復(fù)發(fā)作的、急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥疾病，主要是由于我們的咽喉部位感染了一種特定病菌之后引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，這種病菌就是A組乙型溶血性鏈球菌。機(jī)體異常的免疫反應(yīng)會(huì)攻擊正常的身體組織，導(dǎo)致的自身免疫反應(yīng)亢進(jìn)。風(fēng)濕熱多發(fā)于5-15歲的兒童和青少年，3歲以下的嬰幼兒很少見。寒冷的天
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-11 5464次