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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3460次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會(huì)消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴(yán)重的，還會(huì)出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時(shí)候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時(shí)候，他動(dòng)一動(dòng)也是出汗?jié)M身大汗，在活動(dòng)的時(shí)候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長(zhǎng)袖或者一件短袖，就可以了，這個(gè)是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 29618次

• Addison病的臨床治療
  首先要讓患者了解疾病的性質(zhì)，此病需要終身使用腎上腺的皮質(zhì)激素治療。首先就是糖皮質(zhì)激素的替代治療，方案需要根據(jù)患者的身高、體重、性別、年齡，體力勞動(dòng)強(qiáng)度等來確定合適的基礎(chǔ)量。然后模仿激素分泌的晝夜節(jié)律，在清晨睡醒的時(shí)候，服全日量的三分之二，在下午的四時(shí)以前服用剩下的三分之一。一般的成人，每日劑量開始，以氫化可的松計(jì)算，每日總量是20mg到30mg，以后逐漸減量，然后氫化可的松可以逐漸減至15-20mg。其次就是食鹽以及鹽皮質(zhì)激素，食鹽的攝入應(yīng)該充分，每日至少8-10克，如果有大量的出汗、腹瀉等情況應(yīng)該酌情的增加。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 3661次

• 白塞氏病的臨床表現(xiàn)
  一、口腔潰瘍。在急性期復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍每年至少發(fā)作三次。二、生殖器潰瘍。男性多見于陰囊和陰莖、龜頭，女性多見于大小陰唇、陰道。三、是皮膚損害。皮膚病變呈結(jié)節(jié)性紅斑，假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎、淺表栓塞性靜脈炎等不同的表現(xiàn)，其中結(jié)節(jié)性紅斑最常見，而且有特異性。四、眼部損害。突發(fā)癥狀為明顯的眶周疼痛和畏光，發(fā)作性的結(jié)膜炎，也可有因視網(wǎng)膜血管炎而形成的視網(wǎng)膜炎，反復(fù)發(fā)作可造成嚴(yán)重的視力障礙，甚至失明。五、關(guān)節(jié)痛。30%到50%的患者可出現(xiàn)單個(gè)環(huán)節(jié)或少數(shù)關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，甚至活動(dòng)受限，以膝關(guān)節(jié)受累最為多見。六、各個(gè)臟器系統(tǒng)受累的一些表現(xiàn)，比如消化道、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1386次

• 便秘的臨床表現(xiàn)
  病情分析：便秘的臨床表現(xiàn)主要有大便次數(shù)減少、大便干結(jié)、排便困難、腹部脹痛等。如果出現(xiàn)了這種癥狀，需要及時(shí)配合醫(yī)生治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藍(lán)素雙仁潤(rùn)腸口服液，這種藥物屬于中成藥，其中的火麻仁、郁李仁、桑椹、蜂蜜成分皆為藥食同源，可以長(zhǎng)期服用。服用此藥物之后能夠起到滋陰生津、潤(rùn)腸通便的功效，而且此藥物并不會(huì)損傷正氣，也并非瀉下藥物，用藥后可以改善便秘癥狀。此外，患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服益生菌藥物治療，比如媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等，服用此藥物之后，能夠調(diào)理腸道內(nèi)的菌群環(huán)境，也有利于改善便秘癥狀。意見建議：便秘的患者在平時(shí)應(yīng)禁止飲酒，也應(yīng)禁止吃辣椒、大蒜、麻辣火鍋等辛辣刺激性食物，以免加重病情。在患病期間應(yīng)多飲水，同時(shí)多吃一些火龍果、芹菜、菠菜、玉米等膳食纖維豐富的食物，能夠加速胃腸道的蠕動(dòng)功能，有利于改善便秘癥狀。 如需用藥，或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-12-01 1601次

• 腦卒中的臨床表現(xiàn)
  腦卒中多起病突然，而無預(yù)感，少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木或活動(dòng)不便、口齒不清等，發(fā)病時(shí)有明顯的血壓升高，一般在179/110mmHg以上,多在體力活動(dòng)或精神激動(dòng)時(shí)發(fā)病，多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰。急性期常見的主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、脈搏薄弱、意識(shí)障礙、大小便失禁等，主要并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)伴脫位、肩痛和肩手綜合征、直立性低血壓、深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松和骨折等，病人穩(wěn)定后留下偏癱、失語、偏盲等多種后遺癥，生活常不能自理。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2803次

• 囊蟲病的臨床表現(xiàn)
  囊蟲病潛伏期約為三個(gè)月到數(shù)年，因囊尾蚴寄生的部位，感染的程度，人體的反應(yīng)性等不同，其臨床表現(xiàn)也各不相同。一、腦囊蟲病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可分為腦實(shí)質(zhì)型，表現(xiàn)癲癇最為常見；腦室型，可出現(xiàn)腦脊液循環(huán)梗阻，顱內(nèi)壓增高；軟腦膜型，可引起慢性腦膜炎；脊髓型，可引起截癱，感覺障礙，大小便潴留等。二、皮下及肌肉囊
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 172次

• 恙蟲病臨床表現(xiàn)
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發(fā)熱，體溫迅速上升，一到兩天內(nèi)可達(dá)39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型熱，伴有相對(duì)緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結(jié)合膜充血等，嚴(yán)重者出現(xiàn)煩躁，肌顫，聽力下降，腦膜刺激征，血
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-06-22 1160次