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• 慢性腎炎病理分類(lèi)

  慢性腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見(jiàn)的病理類(lèi)型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類(lèi)型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類(lèi)型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4534次

• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類(lèi)型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類(lèi)的患者病理類(lèi)型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類(lèi)的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時(shí)候也是根據(jù)病理類(lèi)型，如果這種病理類(lèi)型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會(huì)適當(dāng)放寬。就不能說(shuō)你這個(gè)病理類(lèi)型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類(lèi)型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4084次

• 膜性腎病慢性腎炎
  膜性腎病是一個(gè)病理學(xué)的診斷名詞，病理特征為彌漫性腎小球基底膜增厚，伴上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積。膜性腎病可分為特發(fā)性膜性腎病和繼發(fā)性膜性腎病兩大類(lèi)。繼發(fā)性多是由于自身免疫性疾病感染腫瘤、藥物等引起。病因未明者稱(chēng)為特發(fā)性膜性腎病。特發(fā)性膜性腎病是中老年人原發(fā)性腎病綜合癥最常見(jiàn)的疾病，該病起病隱匿，以水腫為首發(fā)癥狀，病程進(jìn)展緩慢，多數(shù)患者約80%有大量蛋白尿，呈現(xiàn)腎病綜合征，少數(shù)患者約20%為無(wú)癥狀的非腎病范圍蛋白尿。尿蛋白量可隨著每日蛋白質(zhì)攝入的量及活動(dòng)量而有波動(dòng)，可以伴有鏡下血尿，一般不伴有肉眼血尿，該病的治療與尿蛋白的水平及疾病的輕中重有關(guān)系，單純的使用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效，多使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或環(huán)孢素或他克莫司等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 1771次

• 膜性腎病是慢性腎炎嗎
  膜性腎病不是慢性腎炎，膜性腎病是腎病綜合征的一種，這種疾病主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白。在行尿常規(guī)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性在(3+)號(hào)以上，而行24小時(shí)尿蛋白定量檢查，發(fā)現(xiàn)尿蛋白定量在3.5克以上。而慢性腎炎雖然也有尿蛋白，但是這種尿蛋白量相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，24小時(shí)尿蛋白定量要低于3.5克，多數(shù)都是在2克以下。當(dāng)患者得了膜性腎病的時(shí)候，主要是應(yīng)用激素來(lái)治療，當(dāng)然，這種疾病對(duì)于激素效果并不是很好，一般還需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，可以選用現(xiàn)在臨床上非常常用的免疫抑制劑，就是他克莫司。而得了慢性腎炎一般是不應(yīng)用激素，以及免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-23 3423次

• 慢性腎炎是腎病嗎
  病情分析：是。慢性腎炎也就是慢性腎小球腎炎，是一組原發(fā)性的腎小球疾病，臨床上表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿、蛋白尿，還可以有不同程度的腎功能損害。意見(jiàn)建議：慢性腎炎不能治愈，病情均緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展到尿毒癥期，需要進(jìn)行透析等腎臟替代治療。 在疾病進(jìn)展的過(guò)程中，良好的自我管理能夠有效延緩病情進(jìn)展。因此，建議患者平時(shí)一定要做好飲食管理，按時(shí)吃藥，定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1201次

• IgA腎病屬于慢性腎炎嗎
  IgA腎病是腎小球腎炎的一種常見(jiàn)的病理類(lèi)型，在臨床上可以表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征，也可以表現(xiàn)為腎病綜合征。根據(jù)其表現(xiàn)不同，治療也各不相同。表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，部分患者可達(dá)到臨床緩解。但此種病理類(lèi)型多數(shù)無(wú)法根治，屬于慢性腎小球腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2004次

• 慢性腎炎iga腎病嚴(yán)重嗎
  慢性腎炎iga腎病是描述患者的慢性腎炎，屬于一種叫做iga腎病的這種病理類(lèi)型。患者的腎小球系膜區(qū)沉積了iga這種免疫復(fù)合物，造成了患者系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積。這個(gè)名稱(chēng)看不出患者病情是不是嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種病理類(lèi)型的腎炎患者的臨床表現(xiàn)，可輕可重，可以出現(xiàn)各種各樣的臨床的表現(xiàn)。比如有的患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 132次

• 隱匿性腎炎是慢性腎炎嗎
  隱匿性腎炎并不是慢性腎炎。隱匿性腎炎比慢性腎炎要輕得多。大多數(shù)隱匿性腎炎患者能夠始終保持腎功能穩(wěn)定，而慢性腎炎是一個(gè)緩慢進(jìn)展性疾病，患者將會(huì)以不同的速度最終進(jìn)展到慢性腎衰竭，所以?xún)烧卟顒e還是很大的。隱匿性腎炎的診斷包括有：1，沒(méi)有水腫、高血壓等臨床表現(xiàn)；2，沒(méi)有腎功能損傷；3，合并有單純的血尿或者是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 389次