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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2580次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4048次

• 膜性增生性腎小球腎炎
  在臨床上膜增生性腎小球腎炎，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。這種疾病患者在光鏡下可以看到腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫性增生。高度增生的系膜細(xì)胞以及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，以及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚和毛細(xì)管腔狹窄，熒光可以看到IGG和c3呈顆粒狀，在系膜區(qū)以及毛細(xì)血管壁沉積，電鏡下可以看到電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積。根據(jù)電子致密物的沉積部位以及基底膜病病的特點，膜增生性腎小球腎炎又可以分為一型，二型和三型。一型指的是內(nèi)皮下電子致密物沉積為特點。二型，以基底膜內(nèi)條帶狀電子致密物沉積為特點，又稱為致密物沉積病。三型，以內(nèi)皮下，上皮下和心膜區(qū)均出現(xiàn)電子致密物沉積為特點，又稱為混合性膜性腎病與增殖性腎炎。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2654次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不同。兩者在臨床表現(xiàn)上也有所差異，系膜增生性腎小球腎炎，以血尿為主要的臨床表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿，也可以是少量的蛋白尿。但是膜性腎小球腎炎，80%的患者是大量的蛋白尿，達(dá)到腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說24小時尿蛋白定量會超過3.5克，這是兩者在臨床表現(xiàn)上的差異。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-28 7208次

• 膜增生腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜增生腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，膜增生腎小球腎炎容易引起腎功能下降，嚴(yán)重時容易增高尿毒癥的發(fā)病幾率。膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查，了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見建議：膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫(yī)，正確使用環(huán)磷酰胺、潑尼松片、青霉素、頭孢類藥物積極治療，期間還要積極鍛煉身體。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-06-11 2202次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么膜增生
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎，不是膜增生性腎小球腎炎。它是在腎小囊內(nèi)，有纖維素等的滲出，然后形成細(xì)胞性、或者細(xì)胞纖維性、或纖維性的新月體。意見建議：如果確定是急進(jìn)性腎小球腎炎最佳的治療方案就是血漿置換聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。但是在使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療的時候，很容易會引起嚴(yán)重感染或者致命性感染的并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-23 2001次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正?；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次