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• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再復(fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22634次

• 膽囊結(jié)石切除幾天拆線

  膽囊結(jié)石目前絕大部分都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，這樣的一個(gè)手術(shù)，肚皮上一般只會(huì)留下三到四個(gè)像鑰匙孔一樣的小的切口。這種切口，我們現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用可吸收線縫合的方式。這樣在縫合以后，肚皮表面并不遺留有線頭，所以也就不需要拆線。當(dāng)然少數(shù)地方因?yàn)獒t(yī)療成本的問題，可能還是會(huì)用絲線，或者是用一些鋼釘來釘合皮膚。那么這種切口一般我們術(shù)后七到九天可以拆除切口的縫線。有非常少的患者可能是做了開腹的膽囊切除手術(shù)，那么這部分患者只要是沒有傷口感染，或者是脂肪液化的情況，一般也是在術(shù)后七到九天進(jìn)行傷口拆線。

  

  01:12
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11235次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊嗎
  通常大多數(shù)情況下，膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊，清除結(jié)石，一般手術(shù)方式根據(jù)不同的病情來選擇，比如可以選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，主要是針對(duì)于膽囊結(jié)石相對(duì)不大，而且容易取出，可以選擇這種手術(shù)方式，損傷相對(duì)較小，而且術(shù)后恢復(fù)較快，疼痛比較輕。另外就是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)，主要是對(duì)于病情比較復(fù)雜，或者是沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以選擇這種手術(shù)方式，也能夠徹底治療膽囊結(jié)石，將膽囊切除。
  語音時(shí)長 01:15”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-05 2350次

• 膽囊結(jié)石切除手術(shù)
  膽囊結(jié)石在臨床上一般都是采取膽囊切除的手術(shù)方式，膽囊切除的手術(shù)方式在臨床上也有兩種手術(shù)方式進(jìn)行選擇，一種就是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，另外一種腹腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行膽囊切除術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊有比較好的優(yōu)點(diǎn)，比方說微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快，病人就是選擇這個(gè)手術(shù)的方法，特別是對(duì)手術(shù)疤痕要求比較高，對(duì)任何創(chuàng)傷疼痛要求比較高的病人往往就是選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。在大多數(shù)醫(yī)院，目前腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊手術(shù)已經(jīng)成為膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，在膽囊切除微創(chuàng)的手術(shù)方法中，如果微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)槠渌囊恍┰虿荒苓M(jìn)行，不能切得了膽囊的話，還可以進(jìn)行開腹手術(shù)的治療。所以微創(chuàng)手術(shù)就是目前是絕大多數(shù)膽囊結(jié)石患者所愿意采取手術(shù)的治療方式。
  語音時(shí)長 1:26”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-13 9178次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石手術(shù)一般分為兩種情況，一種是膽囊切除手術(shù)，包括膽囊和膽囊內(nèi)的結(jié)石完全可以徹底清除掉。第2種方法是保留膽囊取出膽囊內(nèi)的結(jié)石，然后將膽囊縫合，這種情況一般結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率也是比較高的。意見建議：不論是采取哪種手術(shù)治療膽囊結(jié)石都應(yīng)該在術(shù)后盡量多吃清淡易消化，低脂飲食，減少膽結(jié)石的形成，或者是膽管結(jié)石的發(fā)生。同時(shí)應(yīng)該多飲水，多運(yùn)動(dòng)，這些都有助于促進(jìn)膽汁排泄，減少繼續(xù)形成結(jié)石的可能。同時(shí)要定期復(fù)查膽道系統(tǒng)的一些彩超磁共振，查看是否有發(fā)展成為膽管結(jié)石的可能。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-03-26 2503次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)是切除嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)通常情況下是指膽囊切除術(shù)，包括開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)，是解決膽囊結(jié)石的基本方法。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，目前膽囊結(jié)石也可以通過內(nèi)鏡取石的方法來處理，即通過特制的內(nèi)鏡進(jìn)入十二指腸乳頭進(jìn)入膽總管及膽囊管取出結(jié)石，即ERCP取石手術(shù)。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-17 3102次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-25 573次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊還是取石
  一般膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊還是取石要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的膽囊形態(tài)功能正常，通常需要取石，合并感染通常需要切除膽囊。膽囊結(jié)石一般是指在膽囊內(nèi)形成結(jié)石所引起的疾病，而膽囊結(jié)石手術(shù)是臨床上治療有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者比較常見的手段。如果患者在做手術(shù)時(shí)，膽囊的大小在30%以下，其形態(tài)功能正常
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-21 0次