急性呼吸窘迫綜合征是多種肺內(nèi)外原因引起的以頑固性的低氧為特征的臨床癥狀。
肺內(nèi)的原因主要包括肺炎、肺的挫裂傷、吸入有毒物質(zhì)、誤吸。
肺外的因素可有嚴(yán)重的多發(fā)損傷，包括骨折、腦外傷、燒傷、全身重度的感染，以及行高危手術(shù)大量出血，胰腺炎或者是心臟轉(zhuǎn)流術(shù)后等相關(guān)的情況，患者可出現(xiàn)急性的呼吸窘迫、口唇發(fā)干以及頑固的低氧血癥。
急性呼吸窘迫綜合征的病因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-12 2245次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 15440次
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急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。
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秦玉剛
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-11 4903次
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急性呼吸窘迫綜合征的定義它是由于心源性以外的各種致病因素所導(dǎo)致的急性進(jìn)行性的缺氧呼吸衰竭，主要特征為肺微血管通透性增高而導(dǎo)致肺泡滲出液中富含有蛋白質(zhì)的肺水腫及透明膜形成，并伴有肺間質(zhì)纖維化，有肺內(nèi)炎性細(xì)胞，例如中性粒細(xì)胞。巨噬細(xì)胞為主導(dǎo)的肺內(nèi)炎癥反應(yīng)失控導(dǎo)致的肺泡毛細(xì)血管損傷，指形成肺毛細(xì)血管通透性增高，引起肺水腫的基礎(chǔ)病理生理改變，以肺順應(yīng)性降低肺內(nèi)分流增加，通氣和血流比值失調(diào)為主，臨床表現(xiàn)為頑固性的低氧血癥呼吸頻率和呼吸窘迫。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-08 2837次
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急性呼吸窘迫綜合征的癥狀急性呼吸窘迫綜合征患者起病往往比較急，可出現(xiàn)胸悶、氣喘、口唇以及四肢末端發(fā)紫、頑固性的低氧血癥，同時(shí)咳嗽、咳痰，偶有痰中帶血。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克甚至死亡，查體可見患者呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，并有三凹征。聽診可聞及細(xì)濕啰音，臥位時(shí)明顯，再結(jié)合其他胸部的影像學(xué)檢查以及血?dú)夥治鼋Y(jié)果等可以作出診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 3085次
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急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤(rùn)不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點(diǎn)是要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予機(jī)械通氣輔助通氣，同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保護(hù)其它重要臟器的功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-20 1502次
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急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴(yán)重的喘憋，呼吸費(fèi)力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時(shí)可以給予呼吸機(jī)輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護(hù)其他重要臟器的功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-20 1301次
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 11755次
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個(gè)類型，以嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現(xiàn)如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可少量出現(xiàn)咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現(xiàn)淡漠。四、有些患者可
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 301次
