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• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過(guò)食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說(shuō)食管肯定要穿過(guò)膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結(jié)締組織過(guò)于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過(guò)高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來(lái)決定給他進(jìn)行手術(shù)。

  

  02:06
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7759次

• 食管裂孔疝要治療嗎

  食道裂孔疝分有三型，一型是滑動(dòng)型食道裂孔疝，就是胃輕輕的從肚子里滑向胸里。但是當(dāng)你站起來(lái)的時(shí)候，胃還能回到位置，如果這部分患者沒(méi)有癥狀的話，可以不進(jìn)行治療可以觀察。還有其他三型就是食道裂孔旁疝，還有其他的二型、三型、四型，這三種食道裂孔疝都是比較大的，也是比較復(fù)雜的。一般的患者有胸悶、憋氣的癥狀，這種食道裂孔疝是需要治療的。

  

  01:06
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 8903次

• 食管裂孔疝的治療
  第一，沒(méi)有并發(fā)癥的滑動(dòng)疝一般不需要治療。大多數(shù)有癥狀的裂孔疝，需要內(nèi)科治療。有嚴(yán)重并發(fā)癥可選擇外科手術(shù)。內(nèi)科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發(fā)癥。治療的原則，消除疝形成的誘因，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及減少胃酸分泌。第二，外科手術(shù)有2%到4%的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征是，癥狀內(nèi)科長(zhǎng)期治療無(wú)緩解，有重度反流性食管炎，食管狹窄，上消化道大出血，食管癌等重癥并發(fā)癥。長(zhǎng)期消化道出血，合并貧血，食管裂孔疝發(fā)生急性坎頓，再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3356次

• 食管裂孔疝治療原則
  ?食管裂孔疝是指食管下段和胃底部，通過(guò)格局到食管裂孔疝路胸腔而引起的疾病，可分為滑動(dòng)性食管裂孔疝，食管旁，食管旁疝，混合型食管裂孔疝，多器官食管裂孔疝四種類型。食管裂孔疝手術(shù)治的原則有；一、向疝路胸腔的疝囊，從胸膜中游離出來(lái)，揭開(kāi)疝囊，將內(nèi)容物還納入腹腔，將疝路胸腔的食管會(huì)結(jié)合部及其它疝囊內(nèi)容物復(fù)位。二、固定食管胃結(jié)合部，恢復(fù)賁門關(guān)閉機(jī)制，防止反流。三、縮窄擴(kuò)大的食管裂孔，進(jìn)行修補(bǔ)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2116次

• 食管裂孔疝怎么治療
  治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對(duì)于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預(yù)防措施外再給抗反流及保護(hù)食管粘膜的藥物，胃腸促動(dòng)力藥等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，內(nèi)科治療效果不佳；第二食管裂孔疝同時(shí)存在幽門梗阻、十二指腸於滯；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝懷疑有癌變者需要手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-04 2602次

• 食管裂孔疝要治療嗎
  如果食管裂孔疝病情比較輕微的情況下或者沒(méi)有什么明顯的臨床癥狀是可以不用治療的，定期觀察就可以。當(dāng)裂孔疝增大到一定的程度或者反流的癥狀非常嚴(yán)重時(shí)就要通過(guò)服用一些抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療了，必要的情況下需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-19 2505次

• 食管裂孔疝怎么治療？
  食管裂孔疝，作為一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，近年來(lái)逐漸受到人們的關(guān)注。它指的是腹腔內(nèi)的器官通過(guò)食管裂孔進(jìn)入胸腔所導(dǎo)致的疾病，通常與反流性食管炎共同出現(xiàn)。本文將詳細(xì)探討食管裂孔疝的治療方法，幫助患者更好地理解和應(yīng)對(duì)這一疾病。食管裂孔疝的治療方法1、一般治療：食管裂孔疝的癥狀一般有胃灼熱、反酸、吞咽困難、惡
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2024-09-26 0次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽(tīng)說(shuō)過(guò)，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過(guò)穿過(guò)胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過(guò)膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次