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腦外傷所致精神障礙的病因

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醫(yī)生主講實錄

腦外傷以后各類精神障礙的發(fā)生率達到了90%,其中智能障礙大約是78%,中度以上智能障礙占了15%,智能障礙患者多能找到一些腦部損害,顱內(nèi)血腫,或者是三個以上腦葉損傷的證據(jù)。

顱腦損傷是否出現(xiàn)精神障礙,以及精神障礙的表現(xiàn)形式,和顱腦損傷的程度部位有關(guān)系,損傷越嚴重部位越廣泛,越容易引起精神障礙。精神癥狀出現(xiàn)的時間除和外傷的嚴重程度有直接關(guān)系以外,與神經(jīng)類型,環(huán)境因素,個體素質(zhì)以及損傷前后,和損傷期間的心理狀態(tài)等相關(guān)因素也有一定的關(guān)系。

它的發(fā)生機制可能是一過性的血液循環(huán)性障礙,腦細胞紊亂導(dǎo)致的神經(jīng)傳導(dǎo)通路阻塞,中樞神經(jīng)細胞膜放電導(dǎo)致神經(jīng)組織興奮性改變,腦神經(jīng)元受損引起意識上腦干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受損等等。對于顱腦損傷的消極的評價,也可能是引起心因性的障礙的主要原因。

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