腦梗塞和腦溢血是兩種不同的急性腦血管疾病。
腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，腦溢血是一種出血性腦血管疾病。臨床表現(xiàn)相似，如何判斷腦梗塞和腦出血呢？
腦梗塞的病人，多于安靜狀態(tài)下起病，腦溢血的病人多于活動是起病，腦梗塞病人，發(fā)病時可以有血壓升高或者是血壓不高，腦溢血的病人多數(shù)發(fā)病時血壓升高，兩者主要的鑒別應(yīng)該依據(jù)：顱腦CT檢查，腦梗塞的病人CT顯示低密度影，腦溢血的病人CT顯示高密度影。
怎樣判斷腦梗塞和腦溢血
袁俊麗主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-11-05 2898次
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腦梗塞和腦溢血的區(qū)別腦梗塞是一個亞急性的，安靜狀態(tài)下的，進行的發(fā)展的過程，往往是在睡眠幾個小時以后，起床的時候發(fā)現(xiàn)有偏癱，神志障礙，語言障礙等等。而腦溢血也就是腦出血，是一個幾分鐘之內(nèi)，在活動中，在情緒大起大落，在一個負面的強烈刺激之下，血壓突然升高，血管破裂形成血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上的神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐、腦膜刺激癥、偏癱等等，非常兇險的一個病。所以腦梗塞是亞急性，緩慢的進展的發(fā)??；腦溢血緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就出現(xiàn)，臨床上的表現(xiàn)很兇險。這一點在病史、發(fā)病的性質(zhì)、過程方面，很容易鑒別診斷。
01:20
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 6184次
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腦梗塞是腦溢血嗎腦梗死與腦溢血是兩種完全不同的疾病，腦梗死又叫缺血性腦血管病，腦溢血也叫出血性腦血管病，所以兩種疾病雖然同屬于腦血管病，但是是完全不同的腦血管病。腦梗死叫缺血性腦血管病，主要是由于各種各樣的原因引起血管狹窄或者閉塞，導(dǎo)致狹窄或者閉塞遠端的腦組織缺血缺氧，所以引起神經(jīng)系統(tǒng)的功能的損傷。腦溢血又叫腦出血，主要是由于血管破裂所引起的，所以血管破裂以后，血液溢出來到腦組織，引起壓迫性的損傷，會引起局部的神經(jīng)功能的障礙。所以腦溢血大部分與高血壓有一定關(guān)系，在臨床上一定要控制好血壓，如果在血壓短期內(nèi)劇烈升高，就很容易出現(xiàn)腦溢血。
01:27
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-27 4024次
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怎么判斷腦梗塞和腦溢血?可以從發(fā)病年齡、起病狀態(tài)、起病速度、伴隨癥狀、神經(jīng)體征、CT檢查和腦脊液方面來判斷。腦梗塞多為六十歲以上，在安靜或睡眠中發(fā)病，十多個小時或者一到兩天癥狀達到高峰，全腦癥狀往往比較輕，神經(jīng)體征多為非均等性偏癱，CT提示腦實質(zhì)內(nèi)低密度病灶，腦脊液無色透明。而腦出血，多為六十歲以下，在活動狀態(tài)下或者情緒激動的時候發(fā)病，分鐘或者數(shù)小時就達到高峰，伴有頭痛、嘔吐、打哈欠等顱內(nèi)高壓癥狀，體征多為均等性偏癱，CT提示顱內(nèi)高密度病灶，腦脊液檢查可有血性表現(xiàn)。語音時長 1:51”
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2018-11-20 2305次
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腦梗塞和腦溢血用藥腦梗塞的患者和腦溢血的患者用藥時間不同的人，首先就腦梗塞患者來說，他如果處于溶栓的治療窗之類內(nèi)，可以考慮溶栓治療，常用藥物有尿激酶，還有t-PA，如果說已經(jīng)過了溶栓的治療窗，可以考慮給予抗凝治療和抗血小板治療。抗血小板治療最常見的藥物就是阿司匹林及氯吡格雷，抗凝藥物主要就是低分子肝素或者口服的華法林等等。此外還應(yīng)該給予一些腦保護的治療，因為腦梗塞的患者會產(chǎn)生大量的自由基，而這些自由基是對其他一些神經(jīng)細胞的損害，所以應(yīng)該及時的把它清除出去，最常用的藥物有依達拉奉。而腦溢血患者最常用的藥物就是甘露醇或者甘油果糖，其他的一般就是對癥處理。因為患者有可能腦出血的時候是伴有顱內(nèi)壓增高的這種情況，顱內(nèi)壓增高的之后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較頑固的惡心、嘔吐、或者頭疼，止血藥一般在腦實質(zhì)出血的患者一般是不用的。因為它可以應(yīng)用在原發(fā)性腦室出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。語音時長 1:39”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-11-11 3086次
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腦梗塞腦溢血能活多久這沒有具體的時間，這存在很大的個體差異，腦梗塞和腦溢血并不是所有的都會危及到生命，病情不重的經(jīng)過治療以后是能夠恢復(fù)的，也就可以長期生存，沒有什么生命危險，但是如果腦梗塞的面積很大，或者腦干的梗塞，以及腦出血量非常多導(dǎo)致腦疝，或者腦干出血，那生命危險就很大，有可能危及到生命，而存活的時間，有可能幾天，或者是幾個星期，也有可能幾個月時間，每個人的狀況都是不一樣的，所以只能治療觀察才知道。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 4109次
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腦溢血會怎樣病情分析：腦溢血是比較嚴(yán)重的疾病，會導(dǎo)致患者殘疾，嚴(yán)重會危及生命，比如大量出血可以壓縮腦組織和腦干形成腦疝，如果不能在短時間內(nèi)切除腦疝，則會導(dǎo)致腦干衰竭危及生命。此外，腦出血還可導(dǎo)致腦組織和腦功能的損害，可引起對側(cè)肢體偏癱、語言不清、失語等癥狀，造成昏迷，治療后癥狀無法恢復(fù)，最終成為后遺癥，這將對以后的生活和工作產(chǎn)生重大影響。意見建議：腦出血要根據(jù)出血量，出血部位選擇治療方案，腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，大多數(shù)患者以內(nèi)科治療為主，如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因，且有手術(shù)適應(yīng)證者，則應(yīng)該進行外科治療。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-15 1301次
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腦溢血和腦梗塞的區(qū)別腦溢血和腦梗塞的主要區(qū)別在于以下幾點：第一，病變性質(zhì)不同，腦溢血是一種出血性腦血管疾病，是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，是指在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，管腔狹窄或閉塞而導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙，而引起腦缺血缺氧性壞死。第二，病因不同，腦溢血的主要病因有高血壓，血管畸形和動脈瘤，而
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 686次
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腦溢血和腦梗塞的癥狀1、腦溢血跟腦梗塞的癥狀，兩者都會出現(xiàn)有一側(cè)肢體偏癱，會出現(xiàn)病灶側(cè)的對側(cè)肢體偏癱，比如左邊的腦梗塞或者左邊的腦出血，那么會出現(xiàn)右邊的肢體偏癱，嚴(yán)重的會出現(xiàn)四肢都癱瘓。2、會出現(xiàn)言語功能障礙，失語，比如運動性失語，感覺性失語，或者是混合性失語。3、就會出現(xiàn)病灶的對側(cè)出現(xiàn)偏身感覺障礙，感覺異常，感覺障礙
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 736次
