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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35206次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12245次

• 左半結(jié)腸癌的大便
  左半結(jié)腸癌一般都需要做手術(shù)造瘺，在腹部上造口排大便。左半結(jié)腸癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一，近年來隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，高脂肪、高熱量的食物攝入增加，壽命增長等因素。腸道腫瘤已是腸梗阻的主要病因。左半結(jié)腸癌以痙攣抽搐為主，并急性腸梗阻。是常見的外科急腹癥之一。近年來隨著抗生素發(fā)展，手術(shù)方法進(jìn)步，以及臨床醫(yī)師對大腸病理生理認(rèn)識的提高。越來越主張行一期切除吻合術(shù)。左半結(jié)腸腫瘤梗阻型行一期切除吻合治療消化道重建中行端側(cè)吻合，行腸造瘺。消化道重建方式比行傳統(tǒng)斷端吻合重建方式更有安全性，更好的提高治療效果，有現(xiàn)實的臨床應(yīng)用價值。左半結(jié)腸癌患者大便因為會出現(xiàn)梗阻癥狀，或者是手術(shù)切除了左半結(jié)腸，甚至是直腸，因此不能從肛門排大便，可以在腹壁造口，在腹壁上排大便。
  語音時長 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4442次

• 左半結(jié)腸癌手術(shù)
  右半結(jié)腸癌手術(shù)包括幾個步驟:體位，需要式仰臥位。切口:右側(cè)經(jīng)腹直肌切口和右側(cè)正中旁切口。探查:切開腹膜以后經(jīng)消毒縫合與兩側(cè)的腹膜上，用來保護(hù)切口免受污染，探查確定病變的部位有無腸系膜淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移，能否做徹底的切除等。有時雖然已經(jīng)有腸系膜淋巴結(jié)或者是肝臟的轉(zhuǎn)移，但是操作無困難的時候，仍然應(yīng)該爭取切除。如果腫瘤侵犯了其他臟器，比如小腸、輸尿管等，可能會將其他的一并切除。顯露右側(cè)結(jié)腸，結(jié)扎腸系膜血管，處理惡性腫瘤的手術(shù)特點(diǎn)是著重預(yù)防癌細(xì)胞的擴(kuò)散。所以應(yīng)該首先切斷病變結(jié)腸的淋巴結(jié)血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。分離右半結(jié)腸:切開升結(jié)腸外側(cè)的厚腹膜，運(yùn)用銳析相結(jié)合的分離法，自回盲腸部至升結(jié)腸將右側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中項推移。吻合回腸和結(jié)腸。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 2776次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后如何
  病情分析：左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后并不是特別好，因為癌癥基本上屬于粘膜的惡性腫瘤，而且左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的時候，多數(shù)情況下是在中期甚至晚期，所以說預(yù)后并不是特別良好。現(xiàn)在臨床上對于結(jié)腸癌的治療方式主要是進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然有時候還要配合化療，靶向治療，免疫治療等等。意見建議：結(jié)腸癌患者在日常生活中一定要多吃一些高蛋白的食物，比如說魚肉、雞肉、牛肉，但是要少食多餐，避免暴飲暴食，要保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-09-03 181004次

• 左半結(jié)腸癌怎么辦
  病情分析：左半結(jié)腸癌的患者一定要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對患者才是最有利的。而且在手術(shù)治療之后還要進(jìn)行放化療的綜合治療，可以抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。意見建議：左半結(jié)腸癌患者在手術(shù)之后，飲食上要注意營養(yǎng)均衡，飲食要從流食到半流食，再到普通流食。因為患者在手術(shù)之后胃腸消化功能是不太好的，避免加重消化負(fù)擔(dān)，所以要多吃一些清淡易消化的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-12 1703次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個部位的癌癥大多都是浸潤性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 左半結(jié)腸癌的癥狀
  左半結(jié)腸癌的癥狀包括腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或黏液等。左半結(jié)腸癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，建議患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-29 440次