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醫(yī)生主講實(shí)錄

?臨床上比較常見的病毒性腦膜炎,是一種可恢復(fù)性自限性的疾病,早期的抗病毒治療最好也是用一些靜脈輸液的方式,所以一些口服藥物多種還是對癥治療為主,包括像比較頭痛會需要應(yīng)用像芬必得、散利痛之類的止痛藥,癲癇發(fā)作可以卡馬西平或者是苯妥英鈉的抗癲癇藥物,而像腦水腫的情況會適當(dāng)運(yùn)用一些甘露醇,這屬于一種靜脈性的用藥。

像結(jié)核性腦膜炎的情況就要用到一些比較常用的像異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。而且世界衛(wèi)生組織建議,至少選擇三種藥物進(jìn)行聯(lián)合性的治療,前后的用藥時(shí)間大概在十個(gè)月左右。新型隱球菌性腦膜炎多數(shù)會用到兩性維素B及廬山霉素以及氟胞嘧啶藥物聯(lián)合應(yīng)用會增強(qiáng)療效,但是副作用相對會比較多,應(yīng)用氟康唑目前越來越多,一般的療程會在半年到一年左右。

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