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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于沒有手術(shù)指征的患者可以定期隨訪,并且采用內(nèi)科治療,這個時候要求病人多飲水,限制食物當(dāng)中鈣的攝入,每天要小于一千毫克,最好不要用噻嗪類的利尿劑,還有堿性的藥物。鼓勵患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,每六到十二個月進(jìn)行全面的復(fù)查一次和甲旁亢有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),并且詳細(xì)詢問和檢查有關(guān)的癥狀,還有體征。

近年來關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的藥物治療,也是有一定進(jìn)展的,臨床研究也有發(fā)現(xiàn)二磷酸鹽,或者是雌激素替代都能夠有效的降低骨轉(zhuǎn)換,并且改善骨密度。選擇現(xiàn)在雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬,也能夠降低原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的骨轉(zhuǎn)換。但這些制劑都是不能降低血鈣或者是甲狀旁腺素的。鈣敏感受體激動劑能夠降低血鈣和甲狀旁腺素,降低骨轉(zhuǎn)換的指標(biāo),但是對于骨密度沒有特別明顯的改善。

以上內(nèi)容僅供參考

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