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醫(yī)生主講實(shí)錄

衣原體肺炎是指由衣原體引起的急性肺部炎癥,衣原體是一類細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物,主要由沙眼衣原體,肺炎衣原體,鸚鵡熱衣原體,和家禽衣原體等四種。

與人類相關(guān)的為前三種,均可引起肺炎,并可有肺外多系統(tǒng)損害,起病隱匿,一般不發(fā)熱,只有輕度的呼吸道癥狀,如流涕,鼻塞,咳嗽,咳嗽可持續(xù)且逐漸加重,出現(xiàn)百日咳樣的陣咳,但無回聲,呼吸加快為典型癥狀。

偶見呼吸暫停和呼吸性喘鳴音,可聞及兩肺濕羅音和喘鳴音,偶可發(fā)生胸膜滲出,半數(shù)病人可見結(jié)膜炎和骨膜外觀異常,末梢血象往往出現(xiàn)嗜酸細(xì)胞增多,血內(nèi)igg,igm,iga均增高,動(dòng)脈血氧分壓降低,但二氧化碳分壓正常,肺活檢可見壞死性毛細(xì)支氣管炎,及肺泡實(shí)變,病程遷延,長達(dá)數(shù)周,多可自愈。

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