急進性腎小球腎炎治療原則總體為要早期診斷，充分治療，有針對性的進行聯(lián)合治療，要認真區(qū)別、對待急性和慢性腎小球損傷。
如果病理提示有大量細胞新月體和纖維素樣壞死，提示病變處于活動期，應該積極治療，治療的手段有強化血漿置換療法、激素免疫制劑沖擊療法，纖維性新月體和腎間質纖維化，提示病變進入慢性期，此時應該注意保護腎功能。如果伴有全身癥狀的應該選用環(huán)磷酰胺和甲潑尼龍，盡快控制癥狀。
簡述急進性腎小球腎炎的治療原則
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-10-16 1695次
為你推薦
-
急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。
01:57
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3008次
-
慢性腎小球腎炎治療原則慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。
02:11
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 4727次
-
急進性腎小球腎炎 治療原則?急進性小球腎炎如診斷延遲，治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一、盡可能的早期治療，以提高療效，改善預后。二、根據(jù)免疫病理確定治療方案。三、抑制炎癥反應。四、抑制腎小球硬化和間質纖維化。具體的治療包括：（1）一般治療。如臥床休息，低鹽飲食，維持電解質平衡，糾正代謝性酸中毒，嚴格控制高血壓等。病情需要時可應用利尿劑或血管擴張劑。腎功能損害明顯者，強調早期連續(xù)性血液凈化治療。（2）血漿置換。血漿置換主要是因為血清抗GBM抗體陽性者，肺出血者，安卡相關性小血管炎發(fā)病時，表現(xiàn)為急性腎衰竭者，抗GBM體陽性可采用強化血漿置換，使每天或隔天由新鮮血漿或5%的白蛋白，將患者血漿置換出兩到四升，植到患者血清中，抗GBM抗體轉為陰性為止。一般多需要十次以上。（3）甲潑尼龍沖擊治療甲潑尼龍0.5-1.0克/次，溶于5%的葡萄糖250-500毫升中靜滴。每日或隔日一次，三次為一療程。根據(jù)病情可應用一到三個療程。強化免疫制劑治療后，則應開始口服糖皮質激素，聯(lián)合細胞毒性藥物治療。語音時長 1:44”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-10 1842次
-
急進性腎小球腎炎治療原則急進性腎小球腎炎如診斷延遲治療不及時，腎臟預后非常差。一，治療中應注意盡可能的早期治療以提高療效改善預。二，根據(jù)免疫病理確定治療方案。三，抑制急性炎癥反應。四，抑制腎小球硬化和間質纖維化的進展。具體的治療包括：一，一般治療，比如臥床休息低鹽飲食以維持和調整容量與電解質平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等。病情需要時可應用利尿劑和血管擴張劑，腎功能損害明顯者強調早期連續(xù)性血液凈化治療。二，血漿置換，主要是用于血清抗jpm抗體陽性，肺出血，安卡相關，小血管炎發(fā)病時表現(xiàn)為急性腎衰竭者。jpm抗體陽性可采用強化的血漿置換，指每天或隔天用新鮮血漿或5%的白蛋白將患者血漿置換住兩到四升，直到患者血清中的抗jpm抗體轉為陰性為止，一般多需要十次以上。三，激素及免疫聚集治療，甲潑尼龍沖擊治療，主要指甲潑尼龍0.5到1.0可每次容于5%的葡萄糖250毫升到五百毫升中靜脈點滴每日或隔日一次，345一療程根據(jù)病程可用一到三個療程。強化免疫治療后則應開始口服激素聯(lián)合細胞毒性藥物治療。語音時長 1:51”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-09 1713次
-
急進性腎小球腎炎怎么治療急進性腎小球腎炎治療，包括針對急性免疫介導炎癥病變的強化治療，以及針對腎臟病變后果的對癥治療兩方面。強化治療主要包括強化血漿置換療法，甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。如果出現(xiàn)明顯的腎功能衰竭，已到達透析指征者，應及時進行透析治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-31 1903次
-
急進性腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-24 2201次
-
急進性腎小球腎炎治療要點1.強化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復合物轉陰，病情好轉，一般需置換十次以上需同時應用皮質激素及細胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續(xù)三到六次為一療程，間隔三到五天開始
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 126次
-
急進性腎小球腎炎的表現(xiàn)急進性腎小球腎炎的表現(xiàn)主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿為尿液
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-22 239次
