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妙手醫(yī)生精選

視網(wǎng)膜脫落外路和內陸區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài),臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見,治療以手術為主,術前術中應該反復尋找裂孔,并進行準確的定位。手術的關鍵是封閉裂孔,可采用激光光凝、透熱電凝或冷凝,使裂孔周圍產(chǎn)生無菌性的脈絡膜視網(wǎng)膜炎癥以封閉裂孔。

再根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況選擇內路手術和外路手術,外路手術可以選擇性的放出視網(wǎng)膜下積液,進行鞏膜外硅膠塊墊壓或鞏膜環(huán)扎手術。而復雜病例則選擇玻璃體切除手術或同時進行玻璃體腔內氣體或硅油的注入等,使視網(wǎng)膜與脈絡膜相貼,網(wǎng)膜復位。

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