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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 87079次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12816次

• 腦膜炎并發(fā)腦積水
  腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細(xì)菌性感染的。所以細(xì)菌侵入腦部影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎，這是比較通俗化的解釋。腦積水的治療強調(diào)個性化，也就是根據(jù)積水的原因類型及程度選擇不同的治療方式。多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室腹腔分流，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過度、分流管梗阻及感染等。有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，后者無需終生帶管。其中軟性內(nèi)鏡是一種新的工具，其外徑僅有3.8毫米相當(dāng)于筷子粗細(xì)，由于其柔軟、纖細(xì)、靈活的特性，在腦積水的診斷和治療中有其獨特優(yōu)勢，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快，效果更佳。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1906次

• 腦膜炎會引起腦積水嗎
  腦膜炎是會引起腦積水癥狀，腦冒炎是指讓腦膜的彌漫性炎癥改變，屬于神經(jīng)內(nèi)科。但病毒性腦膜炎，多經(jīng)糞、口途徑傳播，少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播。造成腦膜炎的病因有：細(xì)菌和病毒微生物引起的腦膜炎發(fā)作，一般臨床癥狀有：發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，可有嗜睡、抽搐等狀況，造成神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、運動系統(tǒng)等癱瘓，甚至造成患者死亡等癥狀。一般，除了腦膜炎會引起腦積水外，還會致使耳聾、視力障礙，且使面神經(jīng)癱瘓，腦缺血、腦梗死等癥狀，可以采用CT和MRI等進(jìn)行檢查，在診斷上腰椎穿刺術(shù)確診腦膜炎的重要方法。
  語音時長 01:35”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-07 1876次

• 腦膜炎會引起腦積水
  腦膜炎會引起腦積水的，這也是引起腦積水常見的原因之一，因為腦膜炎會導(dǎo)致腦脊液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞。蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦積液是通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇的，所以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后會引起腦積液的吸收減少從而引起腦脊液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬，從而形成腦積水。 出現(xiàn)這種狀況首先要積極的抗炎治療，促進(jìn)炎癥的消退，另外可以做腦大池引流，促進(jìn)炎性的腦積液引流出來，而如果是說腦炎恢復(fù)了仍然有腦積水存在，并且持續(xù)加重的話可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 腦膜炎引起腦積水嗎
  腦膜炎確實可以是引起腦積水的，腦膜炎可以導(dǎo)致腦脊液混濁，以及腦脊液內(nèi)存在炎性細(xì)胞，這可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)吸收致矢狀竇的必經(jīng)通路，所以出現(xiàn)堵塞后會引起腦脊液的增多，形成腦脊液的聚集，也就會形成腦積水。這需要通過顱腦ct來確診，檢查為輕度腦積水的話可以繼續(xù)觀察，定期的復(fù)查，如果檢查腦積水比較重，可以在炎癥恢復(fù)后做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1802次

• 腦膜炎導(dǎo)致腦積水
  腦膜炎會導(dǎo)致腦積水，這也是引起腦積水常見的原因之一，因為腦膜炎會導(dǎo)致腦積液中出現(xiàn)炎性細(xì)胞，也可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液是通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇的。所以，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后，會引起腦積液的吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬從而出現(xiàn)腦積水。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種
  化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種，一個是交通性腦積水，再一個是梗阻性腦積水?；撔阅X膜炎會導(dǎo)致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細(xì)胞數(shù)和蛋白的增高，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，這就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液的回流吸收減少，從而形成腦脊液越來越多，也就出現(xiàn)全腦室增寬，這種腦積水成為交通性腦積水，另外化膿性腦膜炎還可
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2479次